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王贺胜:取消“以药补医”是今年最难啃的硬骨头

2017-03-11 18:48:00来源:央广网

  央广网北京3月11日消息(记者车丽 杜希萌)据中国之声《新闻晚高峰》报道,十二届全国人大五次会议新闻中心今天举行记者会,国家卫生计生委主任李斌、副主任王培安和副主任、国务院医改办主任王贺胜就“‘十三五’开局之年卫生计生改革发展”的相关问题答中外记者问。

  今年我国将如何实现异地就医住院费用直接结算;全国取消药品加成后,患者有哪些全新的就医体验;全面二孩时代开启,哪些因素影响群众生育意愿?

  今年政府工作报告要求,2017年要全面推开公立医院的综合改革,全部取消药品加成。这意味着我国公立医疗机构将彻底告别“以药补医”时代。国家国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜说,取消“以药补医”机制,是深化医改的重中之重,也是今年最难啃的“硬骨头”,“2011年在所有政府办的基层公立医疗机构取消药品加成。2015年在县级公立医院全部取消药品加成。2016年200个公立医院综合改革试点城市全部取消药品加成。我们逐步取消药品加成,每年降低药品费用,公立医院的药占比由2009年46%下降到40%,一定程度上减轻群众医疗负担。据今年不完全统计,预计将再次为群众节省药品费用600-700亿元。”

  王贺胜提到,取消“药品加成”,破除“以药补医”机制,要按照“腾笼换鸟”思路,按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。要开展药品的生产流通使用全流程改革,要挤压药品价格的虚高水分,还要开展医保支付方式的改革,激发医院和医务人员合理用药、控制费用的内生动力,“调结构,就是把降低药品价格、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格,要把检查检验的价格降下去,把服务价格提上来,体现医务人员技术劳务价值,优化医院收入结构。保衔接,就是医保支付和财政补助,医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接,确保群众负担总体不增加。 ”

  国家卫生计生委主任李斌介绍,2017年版基本医保药品目录已经印发,新目录比2009年版增加339个品种,其中儿童用药新增91个品种。国家通过对一些临床急需、疗效比较好、群众负担又比较重的药品进行国家谈判,降价在50%以上。去年国家谈判的降价药品,今年已经全部纳入医保报销范围。政府工作报告中要求,“在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。”

  李斌表示:“去年经过一年努力,已经实现省内异地直接进行结算,去年既定的目标,我们完成任务了。现在有八个省已经开展这样的试点。”

  过去,患者曾有得了大病无钱医治的窘境,2012年我国启动城乡居民大病保险试点。去年,大病保险已经覆盖10亿多城乡居民,大病患者住院费用实际报销的比例,全国平均在70%左右。国家卫生计生委主任李斌提到,今年,要在全国的贫困地区,特别是对农村持卡登记在册的贫困人口,加大大病保险工作力度,“一是降低起付线。取消农村贫困人口在县域内普通门诊的起付线,贫困人口在县域内住院实行先诊疗后付费,出院时,只要交自己应该负担的那一部分就可以。二是增加便利性。健全基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、应急救助‘一条龙’、‘一站式’服务,方便群众。三是提高精准性。做好农村贫困人口大病专项救助工作。今年主要新集中在九种大病,对农村因病致贫户、因病致贫人员进行集中救治。”

编辑: 高杨
关键词: 取消;以药补医;国家卫生计生委