央广网上海3月23日消息（记者林馥榆）据中国睡眠研究会等机构发布的《中国睡眠研究报告2023》显示，2022年，中国民众每晚平均睡眠时长为7.40小时，近半数受访者每晚平均睡眠时长不足8小时，10.40%受访者的睡眠质量自评为“不好”或“非常差”。

60岁的上海市民张阿姨已经失眠3个月了，她为此伤透脑筋。在别人推荐下，她前后服用了两种不同的安眠药，但是每种药都是开始效果好，过了几天效果又不好了。因为失眠，张阿姨整天觉得昏昏沉沉，生活质量大大下降，两周前在家人的陪同下来到上海市第十人民医院心理科就诊。

经过评估，医生发现张阿姨除了失眠之外，还存在着明显的焦虑情绪。医生和她沟通之后，重新制定了治疗方案，加用了一些抗焦虑药物。经过两周的治疗，张阿姨的睡眠逐渐改善了，精神状态明显好转，生活质量慢慢恢复。

实际上，在心理科门诊，像张阿姨这样的情况并不少见。很多人认为失眠了，只要吃点安眠药就能解决问题，其实不然，失眠患者常常同时合并有抑郁和焦虑，研究显示接近50%的失眠患者存在抑郁或者焦虑。

上海市第十人民医院精神科主治医师王美娟介绍，失眠，尤其是急性失眠，大多由心理社会因素（如工作压力大、人际关系紧张、子女升学等）诱发，如果不能及时调整，容易形成慢性失眠。患者长期受失眠折磨，容易出现抑郁、焦虑，而抑郁、焦虑的出现，又会助长患者对失眠的错误认知，形成恶性循环。

同时失眠也是抑郁焦虑常见的临床表现之一，80%以上的抑郁症和焦虑症存在失眠，因此，失眠与抑郁、焦虑三者之间的关系错综复杂，互相影响，临床上有时难辨因果。失眠与抑郁焦虑共存时将会严重影响患者的身心健康，因此需要更加积极地干预。

王美娟表示，由于失眠受多种因素的影响，因此，对于失眠的患者，在治疗前需要进行多维度的评估，包括失眠的严重程度、睡眠习惯、情绪状态、有无应激事件等，综合了解患者睡眠以及与睡眠相关的情况才能真正帮助到患者。

“失眠的治疗需要多管齐下，去除病因是根本，通过改变不良的睡眠习惯、改善不良的情绪（焦虑抑郁）、消除应激事件等，失眠有可能就会迎刃而解。”王美娟说，除了药物治疗外，非药物治疗也非常关键。

王美娟建议，应保证安静、舒适的睡眠环境（适宜的温度、湿度、光线）；保持规律的就寝和起床时间；规律锻炼，但睡前避免剧烈运动；规律饮食，避免就寝前饱餐，也不宜空腹就寝；避免下午和夜晚摄入烟、酒、茶、咖啡等；避免在床上进行阅读、看电视、工作、思考问题等活动；如果躺在床上15至20分钟后仍无法入睡时，需要起床，做一些放松的活动再返回卧室睡觉，如仍无法入睡，可以反复进行该步骤。

同时，王美娟表示不必受困于“今天晚上会不会又失眠”“怎么到现在还没睡着”……这些想法，过分关注睡眠往往更容易失眠。最后，可以尝试放松训练，尽量选择适合自己的放松方式，如渐进式肌肉放松训练、腹式呼吸、正念冥想、瑜伽等，都能让身心得到放松，从而改善睡眠。