央广网北京10月2日消息 据中国乡村之声《三农中国》报道，《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》提出，到2020年，普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。
规划还提出，经过持续努力，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。打造覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，重点和难点在农村。如何提高基层农村的医疗卫生水平，是今年医药卫生体制改革的重要内容。
今年3月11日，十二届全国人大五次会议举行记者会，国家卫计委主任李斌等就“‘十三五’开局之年卫生计生改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。李斌表示，未来要推进健康扶贫工程，着力解决好因病致贫、因病返贫的问题。2017年，卫计委着力开展的三项工作都是为了保障和改善民生。
李斌：我们要开展好三个行动：一是推进健康扶贫工程，要精准施策，着力解决好因病致贫，因病返贫的问题。二是深入实施改善医疗服务的行动。三是大力开展爱国卫生运动，不断地提高全民的健康素质。
李斌指出，今年还要在全国的贫困地区，特别是针对对农村持卡登记在册的贫困人口，加大大病保险工作力度，使得大病保险的受益人数和受益程度都有新的提高。
李斌：一是降低起付线。取消农村贫困人口在县域内普通门诊的起付线，贫困人口在县域内住院实行先诊疗后付费，出院的时候，只要交自己应该负担的那一部分就可以了。二是增加便利性。健全基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、应急救助“一条龙”“一站式”服务，方便群众。三是提高精准性。做好农村贫困人口的大病专项救助工作。我也多次讲过，今年主要新集中在九种大病，对农村的因病致贫户、因病致贫的人员进行集中救治。
针对医疗资源地区分布不均衡的问题，李斌指出，国家卫计委将建立远程医疗协作网，通过远程医疗组织指导当地的医院进行救治，以免贻误最佳治疗时间。
李斌：针对边远地区，我们开展远程医疗，建立远程医疗协作网。这个形式也是非常好的。2016年，我们安排了地方和军队的889家三级医院，来对口帮扶贫困县的1149家县医院，实现了对口帮扶国家贫困县的全覆盖。
今年5月，国务院召开常务会议，决定瞄准群众多层次多样化健康需求，大力支持社会力量提供医疗服务，进一步深化医改，改善民生。会议对鼓励社会办医作出具体部署，对符合规划条件和准入资质的社会办医，任何人不得以任何理由限制。
对外经贸大学社保系主任李长安认为，国家大力支持社会办医，对农村来说，有着特别的意义，社会资本进入农村医疗体系，打破了过去单纯依靠政府法发展农村医疗体系的格局，为农民看病提供了更多选择和保障。
李长安：鼓励更多社会资本进入医疗领域，对整个医疗保障体系的完善来说是一件意义重大的事情。特别是对农村医疗来讲，中国目前的农村医疗仍然存在许多问题，优质的医疗条件仍然不够充足，医疗水平较低。其中一个比较重要的根源就是农村医疗的力量比较薄弱，过去很长时间是依靠政府的一己之力来进行农村医疗体系建设。最近这些年我们国家出台一系列政策，鼓励更多民间资本进入医疗体系，也包括引导更多外资举办高水平医疗机构。这对于完善农村医疗体系是一个利好消息。
目前，我国民营医疗机构还有很多问题。比如：医务人员学科结构、年龄结构还不合理，发展后劲和市场竞争力仍不足。李长安认为，此次国务院常务会议出台的相关政策，开出了解决社会办医相关具体问题的“良方”。社会办医将变得更加简便。
李长安：从这次的相关措施来看，我觉得对于鼓励更多社会资本进入医疗体系，对于解决农民看病难、看病贵这些问题都有比较大的意义，比如这次出台的措施中讲到，鼓励更多社会力量举办全科诊所、中医诊所等，还提出门诊部可以跨省连锁经营，这些对于农村医疗来讲是一种全新的经营模式。另外在民间资本进入医疗体系的过程中提到要精简手续，包括简化工商登记的程序等，这样像申请执照、开业等都是减少开业的成本。另外这次还提出了农村健康、医疗、养老融合的问题，这也是引导社会资本投入的重要方面。
全国6616家机构互联结算医保！外出务工农民工权益保障迈出重要一步！
今年7月，全国首例微信支付新型农村合作医疗业务系统，在深圳开始上线。据了解，微信“新农合”支付使用起来非常方便，只需要在微信中按照要求填写个人信息、参合地和转诊单号，就可以成功绑定转诊单。
住院期间患者可以每天查看费用明细及报销金额，出院时通过微信支付混合结算。这种方式实现了“新农合”跨省异地就医联网实时结报。原来需要跨越上千公里耗时1到3个月甚至更久的报销路，现在只需在微信操作1分钟。对此，对外经贸大学社保系主任李长安指出，微信新农合支付的方式，一定程度上降低了患者“因病致贫、因病返贫”的可能性。
李长安：深圳的微信“新农合”业务系统的投入和使用，可以说是我国医疗卫生体制改革中出现的新生事物，也是新技术、新办法在新农合当中的有效应用。长期以来，对于广大农村外出务工人员来说，如何报销在打工地发生的医疗费用，成为一件既烦心又费时费力的事情，有些外出务工人员因此有病不敢就医，因病致贫的现象也比较普遍。为了解决将近3亿外出务工人员的就医报销难题。微信支付是最经济、最便捷的方法，既节约了往返的车费住宿费，还大大缩短了报销的时间，不会耽误工时。现如今，绝大多数外出务工人员都拥有了手机微信，微信支付也都十分普遍，因此在“新农合”异地报销医疗费用方面不存在着技术的障碍。
今年9月，人社部召开的深化支付方式改革部署会，会上宣布，全国医保异地就医结算联网工作取得突破，已初步建成国家异地结算系统，并与所有省区市连通，开通6616家跨省异地就医定点医疗机构。这意味着，将来无论农民工朋友在什么地方工作，都可以及时、便捷地报销医疗费用。中国社会科学院农村发展研究所研究员李国祥认为，医保异地就医结算系统的建成，能够解除农民工群体外出务工的后顾之忧，有利于促进劳动力的流动与科学配置。
李国祥：这对于农民工的合理流动有促进意义。现代社会的农民，尤其是农民工老是在流动，外出务工经常会离开自己的家乡。在异地看病按照过去的体系往往报销不了，可能需要回来。这样给农民增加了很多麻烦，另一方面也给农民看病增加了许多成本。现在相关主管部门把异地结算这个问题解决了，农民，特别是农民工，在外务工时异地看病能及时报销。这个政策的最大受益者，就是异地的农民工。当然，未来农民工社会保障的福利会越来越多，对整体促进农民工就业、农民工市民化，以及将来让农民有权退出农村权益起到不可估量的作用。
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