央广网北京6月22日消息（记者车丽）据中国乡村之声《三农中国》报道，国家卫生计生委等15个中央有关部门昨天（21日）联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》。国家卫计委在当天下午举行的国新办新闻发布会上表示，要切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，并实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。
国家卫生计生委副主任王培安表示，对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。
王培安特别提到，要切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，提高门诊和住院报销的比例。
王培安：新农合制度，中央和地方各级财政补助的标准在2015年的基础上，今年又提高了40元，达到了420元。政策范围内的门诊和住院费用报销比例可以达到50%和75%。按规定，新农合报销以后，通过大病保险还可以再报销10-15个百分点。同时，医疗救助专项资金已向贫困人口全覆盖。
王培安介绍，要加强贫困地区医疗卫生服务能力建设，每个连片特困地区县和国家扶贫开发重点县至少有1所县级公立医院，每个乡镇建设1所标准化的乡镇卫生院，每个行政村有1个卫生室。全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院实施一对一帮扶。
王培安：从全国遴选能力较强的三级医院，采取“组团式”帮扶方式，向被帮扶医院派驻1名院长或副院长及3-5名医务人员进行蹲点帮扶，采取技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，提高被帮扶医院的服务能力，使其到2020年达到二级医疗机构服务水平。
《关于实施健康扶贫工程的指导意见》对于实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。中国农业大学农民问题研究所所长朱启臻认为“健康扶贫工程”的建设将是精准扶贫最有效的措施：
朱启臻：实施这个工程，对解决农村地区的贫困有非常重大的意义，它是精准扶贫的最有效的措施，因为过去农村因病返贫、因病致贫是非常难解决的问题，现在扶贫到了攻坚阶段，总书记也提出了精准扶贫，怎么样有针对性的使扶贫增加有效性，我们认为，这样一个健康扶贫的工程是非常必要的。
意见指出，到2020年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口大病得到及时有效救治保障，个人就医费用负担大幅减轻；贫困地区重大传染病和地方病得到有效控制，基本公共卫生指标接近全国平均水平，人均预期寿命进一步提高，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率显著下降；连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县至少有一所医院(含中医院，下同)达到二级医疗机构服务水平，服务条件明显改善，服务能力和可及性显著提升；区域间医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决。
中国农业大学中国农民问题研究所所长朱启臻认为，要实现以上目标，健康扶贫工程在实施过程中还有几点要注意：
朱启臻：我认为有两方面要引起大家的注意，第一在扶贫过程中，首先注意乡村卫生，不要等人得了病以后再治疗，这时候已经导致了很多的痛苦和重度的贫困，乡村的卫生这些年有些恶化，污染、食品安全，甚至防病治病的基本常识，要作为一种普及性的工作，社会服务，延伸到乡村，让乡村掌握基本的防病治病知识。第二，要对已经致病致贫的群体实施有效的政策帮助，比如建立基本医疗报销制度，建立大病统筹制度，让这些人不至于因病致贫，得病以后能够得到政府政策的扶持和社会的救助帮助，使他们顺利度过治病的难关。
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