央广网上海3月8日消息（记者杨静 林馥榆）被誉为最难治且最“毒”的三阴性乳腺癌，由复旦大学附属肿瘤医院四支专家团队历时五年联合攻关，绘制出全球最大的三阴性乳腺癌队列多组学图谱，并以提出“三阴性乳腺癌分子分型基础上的精准治疗策略”，这意味着既往缺乏有效疗法的三阴性乳腺癌有望获得分类而治。
中国人群三阴性乳腺癌基因组图谱（央广网发 复旦大学附属肿瘤医院 供图）
乳腺癌像一个“大家族”，可细分为腔面A、腔面B、HER-2阳性和三阴性四大亚型，其中三阴性乳腺癌是最“毒”的一种。据复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任、项目主要研究者邵志敏教授介绍，三阴性乳腺癌的亚型雌激素受体、孕激素受体和HER-2三个主要治疗靶点均为阴性。
复旦大学肿瘤研究所所长邵志敏教授团队（央广网发 复旦大学附属肿瘤医院 供图）
“抗癌药物要发挥作用，必须需要先在肿瘤上找到作用的‘靶子’，这个‘靶子’就是我们通常所说的药物靶点，不同肿瘤类型的药物靶点往往有较大区别，”邵志敏教授指出，“缺乏特定的治疗靶点是导致三阴性乳腺癌长期以来没有很好治疗手段的主要原因。”
目前，三阴性乳腺癌治疗以化疗为主。但相当一部分患者还是承受了化疗的毒副作用带来的痛苦，且因“盲目”化疗容易产生耐药而无效，3年后的复发率也将达到40%—50%；而一旦发生远处转移则几乎不可治，成为了乳腺癌学界的一道世界性难题。
越来越的研究正在表明，三阴性乳腺癌可能并不是单一的类型。因此，复旦大学附属肿瘤医院四支专家团队通过对465例三阴性乳腺癌标本展开研究，绘制出全球最大的三阴性乳腺癌队列多组学图谱。通过对庞大基因数据的分析，研究团队证实三阴性乳腺癌不仅拥有自己的“家族”，家族中有不同的亚型，且不同亚型之间可能存在生存差异、对不同治疗方案敏感性不同。
根据三阴性乳腺癌的不同亚型进一步分析，专家们找到了不同亚型独特的基因位点。针对这些特殊基因突变研究，结合临床试验，就有机会更早实现临床转化，更快开发出针对不同三阴性乳腺癌靶点的药物，让患者尽早获得精准且能明显提升疗效的治疗方案。
据悉，复旦大学附属肿瘤医院乳腺癌多学科综合诊治团队随访2008年~2016年初治的20000余例患者生存率数据。数据显示，患者5年总体生存率93.59%，处全国领先、齐肩国际水平，部分分期、亚型患者疗效甚至超过美国。
共和国声音日历|2月26日
