央广网北京8月25日消息（记者车丽）据中国之声《新闻纵横》报道，“往返奔波累、报销周期长”曾是众多患者在异地就医时的痛点。远离家乡在外打工，最担心的就是生病住院，身体不舒服，影响工作不说，交了医保还得跑回老家才能报销，耗时耗力，医药费需要自己先垫着，得等一段时间才能走完报销的流程。这种情况，让在外打工的人不敢生病，也生不起病。

　　不过，这种情况将发生改变，国务院新闻办昨天（24日）举行国务院政策例行吹风会，国家医疗保障局副局长李滔表示，以外出农民工和外来就业创业人员为重点，持续推动跨省异地就医结算全覆盖，为城乡居民规范转外就医提供方便快捷服务。

　　截至目前，我国已经建成全国跨省异地就医结算系统，联通了所有省级平台和所有统筹地区，将城镇职工、城乡居民各类医保制度都纳入覆盖范围，跨省定点医疗机构、备案人数、直接结算人数、医保基金支付快速增加。

　　国家医疗保障局副局长李滔表示，截至2018年上半年，经国家平台结算的人次达到48.6万，是2017年全年的2.4倍；发生医疗费用118.3亿元，基金支付70亿元，分别为2017年全年的2.4倍和2.5倍。截至2018年6月底，在国家平台的备案人数超过267万，定点医疗机构达到10015家，全国95%以上的三级医院已经接入平台，二级及以下定点医疗机构达7575家，较大程度上解决了参保人员跨省异地就医费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。

　　当前跨省异地就医住院费用直接结算工作取得了阶段性成效，但还存在一些问题，比如外出农民工和外来就业创业人员覆盖面需进一步扩大，直接结算率还不够高，信息系统还需要进一步完善等。国务院常务会议决定扩大基本医保跨省异地就医住院费用直接结算范围，进一步为民众就近就医提供便利。李滔介绍说，会议决定将外出农民工和外来就业创业人员全部纳入跨省异地就医住院费用直接结算范围；将跨省异地就医直接结算定点医疗机构重点放在基层，年底前确保每个县级行政区至少有1家；加快将所有定点医疗机构接入国家统一结算平台，推动网上直接结算。

　　值得注意的是，推进基本医保跨省异地就医住院费用直接结算，并不等于医保全国“漫游”，还是应遵循“分级诊疗”的原则，在跨省异地就医时先在基层医疗机构就诊，避免向就医地大医院过度集中。也有民众担忧，跨省就医便利后，医保基金是否有穿底的风险？国家医疗保障局监管组组长黄华波回应，从评估和监测来看，目前为止跨省直接结算还没有引起大规模的跨省无序流动，基金是可控的。

　　先备案、选定点、持卡就医 三步实现跨省异地就医结算

　　对于跨省异地就医结算的流程，可以用三句话概括：“先备案、选定点、持卡就医”。参保人员外出打工或者在外地长期居住，先在参保地医保经办机构办理备案登记，提交简单的备案表。到了就医地必须在定点医疗机构就诊，目前全国的跨省异地就医直接结算的机构已经突破了10000家，各地的三级医疗机构基本上都在定点范围内。

　　李滔表示，下一步，国家医疗保障局将提高外出农民工和外来就业创业人员备案率，使他们尽快享受到直接结算的红利。“我们要求各地在10月底以前，取消所有需要就医地的经办机构或者定点医疗机构提供的证明或者盖章；另外，补充证明再纳入一批，因为有一些外出务工或者工作的人员，走的时候，他去备案的时候，还不知道居住地或者工作地，工作证明等拿不到，我们也视同他可以备案，确保这一类人员去了居住或工作的地方后生了病能去看，而且能够报销。此外，便捷服务帮助一批，我们通过电话、网络、APP等各种方式逐渐实现备案服务不见面、零跑腿。”