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手足口疫情进入高发期 5岁及以下儿童为主要发病人群

2018-04-23 16:34:00来源:央广网

  央广网北京4月23日消息(记者车丽)据中国之声《新闻晚高峰》报道,现在正是春夏之交,也是许多传染病的高发期,手足口病也逐显“高调”。对于学龄前和上小学的儿童家长来说,手足口病并不陌生,它是一种儿童常见的传染病,自2008年5月法定报告以来,每年报告病例数在百万例以上,给我国5岁及以下儿童生命健康带来严重威胁。

  根据既往手足口病流行规律,自3月起手足口病疫情将逐步上升,进入春夏季流行季节。国家卫生健康委今天召开媒体通气会,多名权威专家解读手足口病疫情如何防治。

  手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,2010年以来发病人数一直位列我国法定报告传染病的首位,每年平均报告病例数达到206万例,因病死亡的人数也位列法定报告传染病的前五位。

  中国疾控中心传染病预防控制处研究员常昭瑞表示,从多年的流行强度和严重程度看,手足口发病呈逐年上升趋势,但重症和死亡呈下降趋势。“5岁以及以下儿童是主要发病人群,占94%。截止到4月20日,全国累计报告病例数达14万多,比去年同期明显下降,下降了42%。报告重症有381例,比去年同期下降了65%,死亡6人,比去年同期减少了9人。”

  手足口病的临床表现以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。我国每年4-6月是手足口病的高发季节,部分地区特别是南方地区10-11月还会出现秋季小高峰。

  北京儿童医院重症医学科主任钱素云表示,一般手足口病通常病情较轻,7-10天病程后可以完全康复,只有少数患者的病情会快速恶化,家长要主要观察。“重症的一些早期表现,如果三天了还是高烧不退,用了退烧药很难降温,这种情况不太好。3岁以下年龄小的孩子得重症的几率高;另外精神不好、想睡觉,比较烦躁,出现呕吐要小心;也有孩子神经系统受累后,表现为肢体无力,手抬不起来,脚走路有点瘸,或睡觉时不自主地颤抖,这些都是重症特别是危重症脑干脑炎的一些表现。”

  手足口病中一些重症甚至是死亡病例大多由EV71病毒引发。目前也只有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗,这是由我国自主研发,目前全球唯一上市可用的疫苗。根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对EV71相关的手足口病保护效力在90%以上。

  中国疾控中心病毒预防控制所研究员许文波提醒,打了疫苗也要做好卫生保健,不能掉以轻心。“该疫苗是预防EV71引起的重症和死亡为主的,也预防EV71引起的轻症,但手足口病的病源有20多种,每一种都是单独的血清型肠道病毒,小孩打了疫苗还得手足口病的,是其他型别引起的。”

  据了解,针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。由于手足口病主要侵犯的是少年儿童,近几年来聚集性的疫情多发于托幼机构和学校。主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

  中国疾控中心传染病预防控制处研究员张静提醒,预防手足口病,要勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风和晒被褥。“肠道病毒的特点是对酒精不敏感,但对氧化剂非常敏感。84消毒液很有效,把84消毒液配成一定比例,如果消毒粪便浓度要高一点,消毒玩具和餐具要淡一点。”

编辑: 倪艳楠