央广网

中国已建立保险扶贫保障体系 盘点他国健康保险业发展情况

2017-07-09 13:18:00来源:央广网

  央广网北京7月9日消息 据中国之声《全球华语广播网》报道,昨天(7月8日)是我国第五个全国保险公众宣传日,今年的主题是“远离贫困,从一份保障开始”。国务院扶贫办相关负责人表示,我国已经建立以农业保险、大病保险为代表的保险扶贫保障体系。

  据保监会相关负责人介绍,2016年,农业保险为2.04亿户次农户提供风险保障2.16万亿元,为4575万户次农户支付赔款348亿元,在重大农业灾害中成为农民恢复生产的重要资金来源。另外,数据显示,我国现有贫困人口中,因病致贫、返贫占比高达40%。保险业积极承办大病医保,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫问题。

  保监会副主席陈文辉介绍,截止2016年底,大病保险覆盖城乡居民10.1亿人,平均报销水平提高13个百分点,超过1100万人受益。

  保监会表示,下一步将建立保险精准减贫机制,开发更多有针对性的保险扶贫产品。保险业扶贫工作领导小组办公室副主任刘峰介绍,下一步将推动相关部门积极开展地方特色优势农产品的农业保险纳入中央财政补贴范围,满足贫困地区和贫困群众对相关农产品风险保障的需求,更好地助推贫困地区和贫困农户实现脱贫。

  众所周知,很多国家的保险制度发展更早,也更为完善。时值2017年,他们的健康保险业发展又是怎样的情况?人们会不会主动购买商业保险?又是否会有因病返贫的情况发生呢?

  澳大利亚:如购买私人医保将不缴纳额外的国民医疗保险补充税

  《全球华语广播网》澳大利亚观察员胡方介绍,澳大利亚的中高收入人士通常会主动购买商业保险,特别是其中的私人医疗保险,而这和澳大利亚的交税政策有关。根据澳大利亚个人所得税缴费原则,如果家庭可征税的年收入超过18万澳币或没有配偶的个人可征税收入超过9万澳币,将会被征收额外的国民医疗保险补充税,缴纳的金额为超出部分的1%到1.5%不等。

  但是如果市民购买了任何私人医疗保险公司的特定私人医保之后,将不会被征收这笔税。因为这种规定导致了很多收入中高等的人士会主动去购买私人医保,实际上这是一个三方共赢的计划。

  由于澳大利亚采取全民医保免费制度,公费医疗向全澳大利亚人免费提供,但是随之而来的问题是免费服务由于供不应求,一些病人为了等待免费手术,要花费较长时间,政府向中高收入人士征收额外的国民医保税,如果市民选择交纳,则这笔钱可以用作改善公费医疗。如果他为了避税选择购买了私人医保,因为有私人医保的保证,他可以在以后尽可能多地使用私人医院的服务,从而减缓了公费医疗系统的压力,同时让公费医疗系统更多得照顾真正需要帮助的病人,如付不起私人医疗费的低收入患者,而另一方面这种方式也带活了整个澳大利亚的私人医疗保险行业。

  一般澳大利亚人如果购买了私人医保,就会一直购买下去,如果有些人的收入在某一年突然降低之后,他可能会停止购买。即便这样,他在之后也可以享受澳大利亚免费的公立全民医疗服务。

  俄罗斯:施行全民免费医保 主动购买商业保险比例不高

  《全球华语广播网》俄罗斯观察员张舜衡介绍说,俄罗斯的商业保险行业经常出现欺诈等负面新闻,保险体系也出现过几度崩溃,所以民众对其信任度并不高。加上俄罗斯施行全民免费医保,且民众对政府的医疗系统大体放心,所以主动购买商业保险的比例并不高。

  俄罗斯已经在法律上明确减少中央政府对医疗服务资源的垄断控制与分配,给予各地卫生行政部门充分的自由决定权。近几年,从个地方政府独立管理辖区内的医疗保障系统后,俄罗斯很多经济较发达的地区在公共医疗保障领域,主要来源于企业各项税收的医疗卫生预算非常充足,老百姓根本没有主动购买商业医疗保险的必要性。

  商业保险在俄罗斯仅仅是医疗保障的补充,俄罗斯目前还在积极推行阶段。普通民众主动购买商业医疗保险意愿最低,大部分购买商业保险的都是中产阶层以上由于本身收入基数大,所以保险的花费占收入比例非常小。鉴于俄罗斯免费医疗体系的存在,商业医疗保险并不起到太大作用,最大的好处是不用排队,预约较快,可以去私立医院享受更贴心的服务。

  俄罗斯因病返贫的现象还是存在的,但并不多见,主要集中在本地医疗条件严重不足的经济不发达地区。为确保居民的切身利益,俄罗斯推行医药分离政策,医生仅享受处方权和手术权,医院不能从药品销售中获取利润。国家设立了医疗保险基金,对一千多种常用药品进行免费。综合来看,俄罗斯通过全民免费医疗体系和基本药品价格管控等政策措施,最大程度上杜绝了因病返贫现象的发生。

  英国:采取全民公费医疗主导模式 商业健康保险为辅

  据《全球华语广播网》英国观察员侯颖介绍,英国是国家卫生服务体系的典型代表,采取全民公费医疗主导模式,以国家卫生服务体系为主导,社会医疗救助、商业健康保险为辅。商业健康保险主要用于满足公民对医疗服务不同层次的需求。2012年,商业健康保险的被保险人数占总人口的6.31%。

  英国健康保险市场中商业健康保险的类型主要可分为三种,第一是普通的商业健康保险,该类保险对投保患者在私人医院诊断、手术以及住院的费用进行保障,免去投保患者在国家医疗服务体系中可能面临的等候时间。与其他保险类型一样,保险费因人而异,主要根据投保患者的年龄,预期赔偿数额,家庭保障以及职业等方面。

  第二是重大型疾病保险,此类保险一般包括癌症、心脏病、中风、器官移植手术或者是永久性残疾等等,赔偿方式多为一次性支付,数额一般是数万英镑。

  第三是永久性或长期医疗保险,这类主要用于保护失能患者的基本财产,保险公司负责确保患者在不需要变卖房产的情况下为其支付全部或者部分私人护理费用。

  而根据数据显示,1990年到2012年英国商业健康保险市场中的投保人数长期保持在400万人以上,商业健康保险的被保险人群占英国总人数比例维持在6%到7%。

编辑: 杨璇铄
关键词: 保险;农业保险;大病保险