央广网宁波9月20日消息(记者 张雯雯)20日,2023年度“天一甬宁保”上线仪式举行。

据介绍,2023年度“天一甬宁保”进一步衔接基本医保,降保费、提保障、简手续,将惠及更多参保人。其四大保障责任,可享整年最高300万元的医疗费用保障:100万元住院及特病门诊自费医疗费用保障,100万元恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障,70万元特定罕见病药品费用保障和30万元质子、重离子医疗费用保障。

2023年度“天一甬宁保”上线仪式(央广网发 宁波市医保局供图)

“天一甬宁保”是由政府指导的惠民型商业补充医疗保险。2021年,宁波市地方金融监管局、宁波市医保局、宁波银保监局遴选出10家保险公司(人保财险、太保财险、太保寿险、中国人寿、平安财险、平安养老、国寿财险、泰康养老、中华联合、阳光财险)共同承保。自2021年9月1日正式起保以来,有效减轻参保人高额医疗费用负担,防止老百姓因病致贫返贫,是宁波市构建多层次医疗保障体系的重要组成部分。

据介绍,2023年度“天一甬宁保”有四大亮点:一是保费更低更惠民,在维持总保额300万元不变的前提下,从原来的139元/人下降为成年人(2005年1月1日(不含)以前出生)100元/人,未成年人(2005年1月1日(含)以后出生)60元/人;二是免赔额更低更亲民,在保留四大责任框架的前提下,参保客户理赔报销的门槛大幅降低;三是不设恶性肿瘤特药目录更利民,取消了恶性肿瘤处方外配自费药品的目录设置,按统一比例赔付;四是一站式结算更便民,浙江省内可以实现一站式结算的医保定点医院,可直接刷卡就医结算,理赔客户更省心、省时、省力。

“‘天一甬宁保’是我市探索惠民型商业补充医疗保险发展的有益尝试,也是事关民生福祉的好事实事,做好这项工作意义重大。推进‘天一甬宁保’发展是建设共同富裕先行市的具体行动,是健全完善多层次医疗保障体系的重要举措,进一步织密筑牢医疗保障安全网,提升群众的安全感、获得感、幸福感。”宁波市医保局相关负责人表示。

2023年度“天一甬宁保”投保期为2022年9月20日至2022年12月25日,保障期限为2023年1月1日至2023年12月31日。与去年相比,今年的参保途径也更为多样。市民可以通过“天一甬宁保”微信公众号、“宁波甬惠保”微信公众号、浙里办APP、支付宝等互联网平台,承保机构官方公众号、APP、销售人员、服务网点,政府认可的其他人员和平台等渠道办理参保缴费。同时,打通职工医保个人历年账户余额支付,宁波市医保参保人员可通过职工医保个人账户历年结余资金足额划扣形式支付保费。

编辑:刘欣莹
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