“妈妈,我腿疼,不想走路了。”过去一年多,这句话几乎成了8岁淮北女孩灿灿(化名)的口头禅。起初,家人以为这只是孩子活泼好动后的生长痛,并未放在心上。可谁能想到,这看似普通的疼痛,竟让活泼爱笑的灿灿,走路时右腿都伸不直,右腿也肉眼可见地比左腿细了一圈。

一年多来,父母带着灿灿辗转多家医院,得到的却总是模棱两可的答案。看着女儿走路一瘸一拐的身影,每一次喊疼的哭泣,都像针一样扎在父母心上。

张亚鹏主任团队为灿灿实施微创精准手术

寻根:疼痛的源头,是一块“先天畸形”的软垫

抱着最后一丝希望,一家人慕名来到了国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院),找到了儿童骨科主任医师张亚鹏。

张亚鹏仔细地检查孩子膝关节并认真阅读膝关节的核磁共振,很快发现了症结所在。问题远比想象中复杂:灿灿的膝盖里,那块本应像两弯新月、起到缓冲作用的半月板,竟然长成了又大又厚的“圆盘状”。

在医学上,这叫“盘状半月板”,是一种先天性的结构异常。更糟糕的是,这块“畸形”的软骨在长期的异常受力下已经损伤,导致它下方的股骨和胫骨也出现了“骨髓水肿”——就像膝盖里的“减震弹簧”不仅坏了,还一直在磨损“车架”。

“这不是普通的生长痛,如果不及时手术,关节软骨会像石头磨砂纸一样,被这块异常增厚的半月板磨坏,造成不可逆的损伤,甚至影响到孩子未来的行走。”张亚鹏的解释,让灿灿的父母后怕不已,但也终于找到了孩子痛苦的根源。

破局:钥匙孔里的“微雕手术”,修复膝盖里的“小月亮”

孩子才8岁,骨骼还在发育,如何既能解决病痛,又能最大程度地保护她未来的运动能力?这是摆在医生面前的难题。

传统的开放式手术创伤大,恢复慢,显然不是最佳选择。张亚鹏团队经过周密规划,决定采用该院骨科的特色技术——关节镜微创手术。

手术台上,医生们仅通过在灿灿膝盖上切开几个“钥匙孔”大小的切口,将高清摄像头和精细的手术器械探入关节内部。在屏幕的实时显示下,医生像进行一场精密的“微雕”:小心地将那块增厚的“盘状”半月板,修整成接近正常形态的“新月形”,并对损伤的部分进行了精细的缝合修复。

这台手术,既彻底清除了病根,又最大限度地保留了孩子自身的半月板功能,为她膝关节的健康发育打下了坚实的基础。

患儿家长对医护康一体化诊疗护理康复模式非常满意

新生:膝盖不疼了,她又能自由奔跑了

术后,在护理团队和康复师的精心指导下,灿灿恢复得很快。膝盖不再疼痛,右腿也能轻松伸直了。出院那天,看着女儿在走廊里平稳地走来走去,灿灿的父亲李先生激动地说:“这一年多,我们心里的大石头终于落地了,孩子终于能像正常孩子一样走路、奔跑了!”

术后第二天,康复技师精准指导灿灿下地早期康复运动

张亚鹏提醒:孩子喊腿疼,家长千万别大意!

张亚鹏借此案例特别提醒广大家长:儿童膝关节疼痛,并非都是“生长痛”那么简单!当孩子出现以下“特殊信号”时,一定要及时到儿童骨科专科就诊:

1.反复疼痛:膝盖反复疼痛,尤其在跑、跳等运动后加剧。

2.姿势异常:走路姿势别扭,出现跛行,或者膝盖伸不直、弯不了。

3.关节异响:膝盖活动时,能听到或感觉到“咔哒”的弹响声,甚至有时会像被“卡住”一样动不了。

4.肌肉萎缩:两条腿的粗细明显不一样。

目前,关节镜微创技术已成为治疗儿童运动损伤的“利器”。安徽省儿童医院骨科团队凭借丰富的临床经验,已帮助众多像灿灿一样的孩子,解除了病痛,守护了他们自由奔跑的童年。(陈月香李品新)

编辑:赵家慧
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