初春清晨,庐江县人民医院党委副书记、院长,呼吸内科主任医师徐大林照例带上陪伴多年的听诊器和随身记录本,坐上了开往罗河镇黄龙村的车。
“走吧,今天我们去黄龙村,给乡亲们问诊。”见到记者时,徐大林开门见山。
“大林,你可来了”
抵达时,黄龙村卫生室外的广场上已聚集了不少候诊的乡亲。他们中大多是留守老人,儿女在外打工,腿脚不便,去一趟县城往往要折腾大半天。
自从县医疗集团推行“县医返村”行动,通过下沉优质医疗资源、优化服务模式,推动优质医疗资源直达乡村末梢。
“大林,您快给瞧瞧,我这胸闷气短的毛病又犯了。”76岁的陶杏花老人颤巍巍地坐下。徐大林一边听诊,一边询问病史。
老人犹豫了一下,没吭声。徐大林明白了,他掏出笔,在处方笺背面写下一串数字和“家用制氧机”,“这是我手机号,让你儿子给我打电话,机器的事我来想办法,别硬扛。”
徐大林心里明白,看病不仅仅是开药方,更要懂得患者的难处。他总是耐心地与家属沟通,帮助他们找到解决的办法。
作为合肥市第十六届、十七届人大代表,徐大林曾获得“全国优秀基层呼吸医师”“安徽省先进工作者”等表彰。在他看来,真正的医者,既要敬畏生命,更要体恤疾苦。
村医的“现场课”
年轻村医陶善青坐在旁边,手里拿着笔记本。徐大林一边问诊一边转头跟他说:“这种喘息音,要分清是肺里的问题还是心脏引起的,问病史的时候一定得问细了。”
慢阻肺、高血压、糖尿病……一上午,徐大林没起身,也没喝水。每个病人他都要仔细询问,讲完病情还要叮嘱几句生活上的事:“少吃咸的”“适量运动”“药要按时吃”。乡亲们听他说话,像听亲人嘱咐一样,不住地点头。
最后一个病人看完,徐大林站起来,揉了揉腰,招呼同行的医生和村医:“来,把今天这几个疑难病例过一遍。”
诊疗室成了临时教室。大家围坐一圈,徐大林翻开随访记录本,上面密密麻麻记着病情变化和注意事项。“那个胸闷的老人,下周再测一次血压。”“慢阻肺的病人,吸入剂用法得再教几遍,回头我录个视频发你们。”
罗河分院副院长李慧芳一边记录一边感慨:“跟着徐院长看诊,像上了一堂课。”
从“输血”到“造血”
看诊结束,徐大林没有急着返程,而是拉着记者仔细看卫生室的变化。
如今的黄龙村卫生室,宽敞明亮,诊室、治疗室、观察室井然有序,空调送来阵阵暖意,新铺设的地板砖映着阳光,医疗设备运转流畅,村医熟练地操作着系统。
“以前可不是这样。”黄龙村卫生室负责人李泽平指着屋顶说,“以前一到雨季就发愁,屋顶漏水、墙面渗水、地面流水,现在彻底变了样。”
2022年以来,庐江县人民医院医疗集团及其罗河分院对黄龙村卫生室实施了改造工程,诊室、治疗室、观察室都配上了空调,设备更新,办公更流畅,看病更高效。
如今,黄龙村卫生室已成为庐江县最好的村卫生室之一。而这,仅仅是集团党委人才、资源下沉的一个缩影。2024年以来,集团选派125名县级专家下沉10个镇132个村卫生室,定时定点开展就诊活动。
让AI进村,给村医当好“帮手”
“光靠我们下来,不够。”徐大林说,“得让村医自己能看病、会看病,这才是长久之计。”作为集团党委副书记、院长,他深知肩上的担子:要让村民在家门口就能享受高质量的医疗服务。
他计划尽可能多地坐诊村卫生室,认真开展两件事:第一,继续带教随访医生,教授他们如何精准问诊;第二,将人工智能技术带到乡村,让乡亲们也能享受科技带来的便利。
“未来的村卫生室,不仅是看病的地方,更是健康管理中心。”徐大林设想,通过AI辅助诊断系统,村医可以在几分钟内完成初步筛查,疑难病例可以实时上传,由县级专家远程会诊。AI还能根据患者的病史和症状,提供个性化的健康管理方案,提醒老人按时服药、定期复查。
“AI不是要取代村医,而是要成为他们的‘智慧助手’。”徐大林说,他希望能用科技的力量,弥补基层医疗资源的不足,让每一位乡亲,尤其是那些行动不便的老人,都能享受到及时、精准的医疗服务。
从县医院到乡村卫生室,徐大林用脚步丈量着医者的初心。没有豪言壮语,只有日复一日的坚守。那些他走过无数遍的山路、那些他叫得出名字的老人、那些他手写的用药说明,汇成一句话:把健康送到离乡亲最近的地方。(合肥日报-合新闻记者 刘畅)
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