体检彩超为啥没看出问题？

　　体检单位称宫外孕检查较复杂因此无法查出 卫生部门介入调查

　　“现在我的左侧输卵管被切除，感觉自己好像失去了一半做母亲的机会。”厉女士的声音低落，更低落的是她的心情。她在3月19日来到三亚慈铭体检医院进行体检，却在4天之后因宫外孕入院治疗，而那张体检报告单上，却没有提及宫外孕。目前针对该事件，三亚市卫生局已经介入调查。

　　而对于该如何体检，三亚市人民医院医疗保健科主任何亚介绍，应针对自身情况重点选择项目，并且在体检时加强主动陈述很关键。

　　南国都市报记者贺立樊

　　婚前体检结束才4天却发现了宫外孕

　　厉女士和男朋友工作生活在三亚，今年家里催婚催得紧，母亲希望抱孙子，建议她去做婚前体检。

　　往年厉女士的单位都组织体检，可是这次婚前体检，她决定换个医院。“单位组织的医院病人太多了，正好有人组织三亚慈铭体检医院的体检团购，团购价900多元，于是我就和好友一人团购一个。”支付了体检费用，厉女士选定了体检项目，其中包括女性盆腔彩超和腹部彩超等项目。3月19日，厉女士和好友来到医院进行体检，勾选了家族病史后，厉女士准备进行彩超项目。“由于我经常月经推迟，而且这次体检的目的就是备孕，于是问大夫能不能看见输卵管。”厉女士介绍，大夫回复子宫挺好，附件也正常。

　　谁知体检结束4天之后，意外突然发生。

　　3月23日，正在工作的厉女士突然觉得头晕呕吐，小腹剧痛。强撑之下来到三亚市中医院后，急诊科大夫的一句话却让她坐不住了。“初步怀疑是宫外孕，还要继续检查。”检查之后，厉女士确实怀孕了，且在左侧输卵管发现一个肿块。为了再次确认病情，李女士和家人来到三亚市人民医院。“70%的可能是宫外孕，还有30%是黄体破裂，具体还要手术的时候才能确定。”最终厉女士被确认为宫外孕，左侧输卵管已经破裂，手术中被摘除。

　　手术之后，厉女士拿到了自己的体检报告，其中却没有提及宫外孕。“同样是彩超，两家医院都发现了，为何体检医院没有发现。”带着疑惑和不甘，厉女士就此向相关部门进行了投诉。

　　体检方表示宫外孕难以检测发病时才可确认

　　“当时体检时，确实没有发现宫外孕。一般的体检通过子宫部位的彩超可以检测出正常的怀孕情况，但是却难以检测宫外孕，只有出现发病破裂等症状时，通过专项检测才可断定。”慈铭体检三亚公司总经理杨志亮介绍，怀孕期间胎儿变化较大，厉女士在体检4天之后发病，其间存在胎儿变化的可能。

　　厉女士发现宫外孕后，三亚慈铭体检医院提供了当初的体检材料。对于体检时为何没有发现宫外孕，杨志亮表示，宫外孕的检查需要考虑多个方面。“首先是厉女士选择的体检套餐中，没有专门针对宫外孕的检查。宫外孕检测的指标是停经史和血HCG(怀孕测定)，其中需要病人主动陈述自身的情况，例如多久没有来月经等。宫外孕容易在短期出现较大变化，血HCG也容易在短期内出现翻倍增长。体检医院做筛查，专业医院则是在问题出现后通过专项检查确诊，而我们在为厉女士体检时，确实没有发现宫外孕的情况。”杨志亮说道。

　　对于事件的发展，院方表示将配合相关部门调查。“医院已经把情况反馈给三亚市卫生局，以及主管单位省卫计委，并配合相关单位进行调查。”杨志亮说道。

　　卫生部门介入调查调查报告正在审理中

　　失去了左侧的输卵管，让厉女士觉得自己失去了一半做母亲的机会。她的投诉进展如何？6日下午，南国都市报记者来到了三亚市卫生局。

　　对于慈铭体检三亚公司总经理杨志亮所说的“一般的体检通过子宫部位的彩超可以检测出正常的怀孕情况，但是却难以检测宫外孕，只有出现发病破裂等症状时，通过专项检测才可断定”，三亚市卫生局办公室主任张华菊予以证实。“宫外孕的检测确实如此，这一点符合医学常理。”张华菊介绍，目前关于该起事件的调查报告正在审理中，具体内容不便透露。“审理结束之后，将会把报告公布。”

　　延伸阅读

　　专家建议：

　　体检不可缺少主动陈述很关键

　　随着生活水平的提高，人们对于生活质量的要求也越来越高，体检市场也愈发火爆。

　　“体检不是万能的，不体检却是万不能的。”三亚市人民医院医疗保健科主任何亚表示，受仪器、医生和病人的原因，体检并不能确保百分之百没有疏漏。“体检不像一台验钞机，一照就能定真伪。受制于众多因素，例如仪器故障、医生疏漏、患者隐瞒病史等，以及经费限制和体检资源浪费、体检单位的特长领域等，使体检无法成为万能。”何亚介绍，以心脏问题为例，各地举办的马拉松赛都会安排赛前体检，却不能完全杜绝比赛期间心脏突发疾病的可能。“即便如此，体检仍然是目前最有效的前期发现疾病的手段，如果不参与体检，很多疾病恐怕只有发病时才能知道。”

　　那么对于看似千篇一律的体检，其中又有些什么学问呢？何亚表示，除了遵守体检前的注意事项外，还应该在体检时加强与医生的沟通。“主动自我陈述很重要，向医生讲述病史，并且介绍近期的身体状况。说说最近有哪些位置不舒服，有没有觉得疲乏，身体状态如何等等。例如女性主动介绍停经情况，有利于检查是否怀孕或是其他妇科疾病。加强主动陈述，可能病人认为只是一些小毛病，但是医生凭借多年的经验，很有可能会引起敏感，继而查出大问题。”何亚说。

　　在市民最为关心的体检医院选择上，专家建议，仪器和专家不该成为天平的“砝码”，应该综合考虑。“医生和仪器都很重要，再精密的仪器都有可能故障，名医也有可能疏漏。体检者在选择医院时，应当综合考虑，充分研究目标医院的设备、医生、服务等情况，再做决定，不可盲目跟风。还应该有选择的参与项目，例如超过45岁以上的男士应当检查肺部，月经结束3天内的女性尽量先不要验尿，以免血液凝结不干净影响检测。”何亚表示，体检与就诊存在不同，前者还处在发现问题的阶段，后者则已经进入治疗，以最终的治疗效果将两者进行对比，并不科学。