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血压高不自知 壮年男子酿成“致命夹层”

2016-09-19 14:12:00 来源:央广网

  央广网武汉9月19日消息(记者左艾甫 通讯员吕惠)近日,39岁的邹先生着实从“鬼门关”走了一遭,没想到不被他当回事的“高血压”,竟然引发急性主动脉夹层,导致心脏大血管撕裂,命悬一线。

  在一次体检中,邹先生被怀疑为高血压,医生建议进行血压监测以确诊。但对于医生的建议,邹先生不以为然,“我这么年轻,身体好得很,怎么会有高血压?”几年来,他从未服用过降压药,也没去医院监测血压状况。偶尔出现头晕症状,就去药店买中药服用。

  今年9月5日晚九点左右,邹先生突然出现胸背部剧烈疼痛,大汗淋漓,四肢乏力,且左腿麻木,家人将他送往附近医院,医生怀疑是心梗并建议转往武汉亚心医院。抵达亚心医院胸痛中心时,邹先生持续胸痛,血压高压值达160毫米汞柱(一般成年人正常血压是收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。),医生紧急检查后,确诊邹先生患有极为凶险的主动脉夹层,冠脉受累导致一定程度的心梗,血管撕裂范围广,病情十分危重,随时会发生猝死。

  刻不容缓!征求家属同意后,6日清晨,亚心心外科大血管疾病诊疗中心符竣主任紧急为邹先生实施了DAVID术+全主动脉弓人工血管置换术+升主动脉部分切除伴人工血管置换术+支架象鼻术+左侧股动脉转流术,在挽救生命的同时,尽量保留患者的主动脉瓣膜,避免终生服用抗凝药,同时,还保护了腿部功能。手术全程耗时13个小时,并于术后第三天,待心脏及相关组织消肿后,医生才将其打开的胸腔缝上。

  接连闯过手术关、出血关、关胸关等凶险过程后,如今的邹先生已经慢慢康复。符竣主任说,在西方国家,主动脉夹层疾病的平均发病年龄超过60岁,而我国发病年龄提前了十多年,30多岁就患有大血管夹层的也越来越多见,“一是因高血压,我国有3.3亿的高血压人群,很多高血压患者往往到发病时才知道自己血压高;二是与年轻人不运动有关,运动会使组织结实,若组织结实就不容易被高血压给撕裂开,很多人虽然年轻,但组织跟六七十岁老人的差不多,稀松程度、组织密度都非常差。”

  对主动脉夹层患者的救治,分秒必争。未经治疗的急性主动脉夹层患者48小时内死亡率达50%,一周内约75%,一个月内平均90%的病例死亡。“很多大血管夹层患者在就医途中就失去了生命, 而如果6小时诊断明确并转到能做手术的医院,救治机会大大增加。”符竣主任说,亚心医院也一直在努力与周边基层医院构建急救网络,开通急诊手术绿色通道,打造大血管疾病患者的“6小时生命急救圈”,希望通过规范诊断、急救、转院流程,为大血管疾病患者的抢救赢得宝贵的时间。

编辑:刘拓拓

关键词:湖北

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