央广网北京11月25日消息(记者车丽)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》(以下简称“建议”)从经济、科技、法治、文化、生态等多个方面为我们进一步描绘了2035年的美好画卷。这样的远景目标规划,落实到我们每一个人的生活中将会是什么样?我们又该如何为之奋斗?中国之声特别策划《致我们的2035》,25日推出:《迈向健康中国》。

  李太生,中国医学科学院北京协和医院感染内科主任、中华医学会感染病疾病分会主任委员、北京协和医院第二批国家援鄂抗疫医疗队队长。他在武汉抗击疫情长达81天,抢救危重症患者,优化新冠肺炎治疗方案。他曾制定艾滋病治疗“中国方案”,成为迄今为止国际范围内性价比最高的方案,得到了联合国的认可,推进了我国抗击艾滋病的进程。

  3月,武汉,同济医院中法新城院区重症ICU病房。56岁的新冠肺炎患者朱先生经过救治,转往普通病房。从ICU病房到普通病房,不过20米远,但这位重症患者走了整整20天。在这里承担重症救治任务的是北京协和医院,透过厚重的防护服,这一天,李太生绽放了笑容。“他呼吸不好,从插管那刻开始就一直在生命的死亡线上徘徊。我们的护理同事、急救同事给了极大的帮助,及时加抗感染药物。病人和我们一起渡过了各个难关。”李太生说。

  随着武汉新冠肺炎重症病例“清零”,被称为抗疫“压舱石”的20位“顶配专家团”受国家委派继续留守,李太生就是其中之一。在他看来,“关口前移”,是此次疫情给我们上的一堂公开课。“哪些指标预测他可能会变成重症、危重症,我提前别让他变成重症、危重症。这也是当时我在武汉提出来的,把我们的优势医疗资源用于早期重症病人的治疗,别变成气管插管、上人工膜肺。”他说。

  从年初武汉的疫情风暴到岁尾全民公共出行“戴口罩”,这个习惯的养成,中国用时不到一年。公共卫生,已经走入每个人的生活。在“风暴眼”中奋战过81天的李太生眼中,提高每一位医护人员对感染性疾病的发现甄别能力,是疫情防控的前哨。他说:“从传染病来讲,最难的就是第一例的发现,发现的越早,危害就越小。无论是医生还是护士,在第一时间就要有印象,病人急性发烧?拉肚子?突然之间出现莫名其妙的皮疹?这个时候我们就要想是不是传染病,就要用已知的传染病检测去查。”

  不仅仅是百年不遇的新冠肺炎疫情,事实上,“十三五”期间我国成功应对了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血热等突发疫情,主要传染病的发病率显著下降。我国公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系以及重大疫情防控及应急管理体系总体上是有效的。作为北京协和医院艾滋病诊疗中心主任,李太生感受到的是“长足的进步”:“在过去5年,我们在重大传染病防治,尤其是艾滋病治疗领域,已经成功达到了国际先进水平,达到了像欧美国家这样的治疗成功率。而且我们是用比较小的代价,以中国国产药为主的中国方案,治疗病人的成功率达到了90%,也就是说病毒治疗的抑制率达到了90%。”

  这版艾滋病诊疗的中国方案,于2018年又得到进一步优化。李太生根据中国人的体质将艾滋病抗病毒治疗一线用药“依非韦伦”剂量进行调整,提高了患者服药依从性及治疗成功率。在患者费用可及性方面,有免费方案、自费方案和医保支付的“三驾马车”支付模式来保障药物可及性。李太生介绍:“贫困地区或者经济条件不好的老百姓得了艾滋病,可以完全享受国家免费的药物。也有部分病人可以通过医保享受国家医保提供的艾滋病治疗药物,如果纯自费,一个月应该是花3000块钱左右,如果通过医保,花300块钱左右。另外是使更多的进口药进入中国,如果经济条件允许,可以自费购买。”

  面对全球严峻的公共卫生问题——细菌耐药,作为感染内科专家,李太生在公开场所多次不遗余力地提示,“滥用抗生素的最大危害,是导致人类最后无药可救”。国家卫生健康委要求所有医疗机构要全流程限制抗菌药使用,重点加强基层医疗单位,对儿童、老年患者等重点人群抗菌药物的使用。

  “严格到如果滥用抗生素,恨不得医院院长一票否决,直接免职。经过这种高压政策,对于限制级、特殊级抗生素一定要由经过训练的感染内科医生开处方才可使用,各个不同级别的医院抗生素使用品种要区分等,还是取得了一定的成效。比如预防用抗生素,原来手术科室,尤其是中小医院的医生手术前用抗生素是非常常规的,现在基本都已经控制住了。”李太生说。

  建议提出,到二〇三五年,建成健康中国。健康中国,从以治病为中心转变为以人民健康为中心,不断提高全民健康水平。李太生认为,更加健康,是每个人的期许,更是医务人员的攻关方向。他说:“目前影响人类健康的重大疾病有几个,第一是传染病,第二是肿瘤,第三是心脑血管以及代谢性疾病,第四是老年痴呆。我希望人类对于老年痴呆这种衰老方面的疾病能够有所突破,因为这是我们每个人都要面对的。”

  【致我们的2035】

  李太生:我是中国医学科学院北京协和医院感染内科李太生大夫。到2035年,我接近70岁了。从传染病的角度来讲,艾滋病现在已经达到了像糖尿病、高血压这样的内科慢性病(治疗水平),在15年之后应该能够基本控制艾滋病,达到功能性治愈。我希望艾滋病新的疗法方面能够有所突破,拿出世界标志性成果。