央广网北京5月17日消息（记者 郭彦伟）“高血压能停药吗”“听说吃钾盐能降压，靠谱吗”……恰逢世界高血压日，针对高血压相关的几个热门问题，北京市海淀医院心血管内科副主任医师周淋给出了答案。

《中华名医号》科普嘉宾：北京市海淀医院心血管内科副主任医师周淋

问题一：所有人都应把血压控制在130/80mmHg（毫米汞柱）？

答：年轻人身体好，血压控制应严格一点；老人体弱，别硬降，安全第一。具体而言：

普通成年人（18—64 岁）：建议＜130/80mmHg，心脑血管风险最低。

65—79岁老人：尽量＜130/80mmHg；身体弱、多病者可放宽到＜140/90mmHg。

≥80岁高龄老人：＜150/90mmHg即可，别降太低，容易头晕、跌倒。

孕妇：控制在130—140/80—90mmHg，太低会影响胎儿供血。

问题二：一旦得了高血压，这辈子都要吃药？

答：1级高血压（140—159/90—99mmHg），如果有肥胖、高脂血症、高尿酸血症等代谢紊乱表现，没有心、脑、肾损伤，没有糖尿病、肾病、冠心病，坚持6个月以上健康生活方式，血压有可能恢复正常，不用吃药。但逆转后仍要坚持好习惯、定期监测，别反弹。

问题三：吃钾盐能降压？

答：对于无肾病、没吃保钾药的高血压患者，可以用低钠盐（含钾盐）替代普通盐，收缩压一般会降3—5mmHg、中风风险明显下降。不过，对于肾功能不全、高血钾或正在吃保钾利尿剂（如螺内酯）的患者，千万别用低钠含钾盐，以免引起高钾血症！

问题四：血压只要白天正常就没事儿了？

答：正常血压节律呈现“双峰一谷”的特征，即早6—10点、晚4—6点是血压高峰，凌晨2—3点血压最低。波动越大，伤血管越重。另外，夜间高血压多见于肥胖、糖尿病、肾病人群。建议做24小时动态血压监测，指导精准调药，平稳控压。