央广网呼和浩特12月16日消息（记者刘欣荣 实习记者张丽梅）记者从内蒙古自治区人民政府新闻办召开的“完成‘十四五’规划 推动高质量发展” 系列主题新闻发布会——“增进民生福祉 提升共建共治共享水平”专场获悉，“十四五”期间，内蒙古自治区医保部门坚持以人民健康为中心，持续强化医保普惠性、基础性、兜底性保障功能，着力减轻人民群众看病就医负担。

会上，内蒙古自治区医保局副局长蔡红宇就“十四五”期间全区医保工作成效进行了详细解读。

全民参保扎实推进，待遇保障水平稳步提升。 “十四五”期间，内蒙古基本医保参保率稳定在95%以上，城乡居民医保财政补助标准从2020年的550元提高到2025年的700元。职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。特别是全面建立职工医保门诊共济保障机制，实现了个人账户“家庭共用”。

五年来，全区累计6.56亿人次享受医保报销，2024年报销人次是2021年的2倍。针对“一老一小”及困难群体，内蒙古优化生育支持政策，7个统筹区实现住院分娩费用全额报销；在呼和浩特、乌海等地试点长期护理保险，覆盖302.25万人；累计减轻农村低收入人口费用负担超205亿元。

深化“三医”协同，改革红利持续释放。 内蒙古深化医保支付方式改革，建立特例单议、预付金等机制，实现基金支付从“后付制”向“预付制”转变。在刚刚结束的2025年全国智慧医保大赛中，内蒙古“医保支付特例单议标准化引擎”荣获一等奖。作为国家首批医疗服务价格改革试点，内蒙古今年启动首轮调价，调增体现医务人员劳务价值项目810项。同时，常态化开展集中带量采购，累计集采药品1073种、医用耗材77类，平均降幅60%以上，减轻群众负担237亿元。

数智赋能便民，服务体验显著优化。 “十四五”期间，内蒙古建成全区统一的医保信息平台。目前，全区已设置基层医保服务站点9000余个，实现“一窗受理、一次办结”。取消区内异地就医备案，实现“区内就医无异地”；跨省就医直接结算范围拓展至普通门诊和门诊慢特病，累计服务超2800万人次，减少群众垫付超360亿元。医保电子凭证全流程应用率持续提升，药品追溯码与结算系统深度融合，让群众就医购药更安心。