西安市第一医院眼科(西安市眼科医院)作为陕西省及西安市医学重点学科,依托陕西省眼科研究所与重点实验室,200余名专业医护团队、220张床位及尖端诊疗设备,持续深耕眼病防治领域,并通过技术创新与公益行动双轨并行,筑牢全生命周期眼健康防线。
在全国“爱眼日”来临之际,让我们走进西安市第一医院眼科(西安市眼科医院),探寻“睛”彩“视”界背后的奥秘与力量,为公众视力健康护航添彩。
警惕视力“小偷”:筑牢青光眼防线
“我们把青光眼叫视力的‘小偷’。因为青光眼对视神经损害呈渐进性,并且造成损害以后,偷走的视力就再也回不来了。” 谈及对青光眼的防治,西安市第一医院青光眼中心主任杨建刚强调青光眼损害的不可逆,针对有家族病史和高度近视者的早期筛查与个性化治疗是关键。
据介绍,青光眼作为全球三大不可逆致盲眼病之一,主要分为年轻人多发的原发性开角型青光眼和高发于50-70岁女性的原发性闭角型青光眼。
“关灯看手机、长时间用眼都是诱发青光眼的不良习惯。”关于生活中的防治措施,杨建刚表示,避免在光线暗的环境下持续使用电子设备。同时日常用眼遵循“20-20-20”用眼原则,即每20分钟休息20秒看20英尺也就是6米远的距离。
“目前青光眼的治疗可选方案是多样的,而且切口很小。根据患者的病情,有药物治疗、激光治疗、微创手术等。相比于传统有创手术带来的并发症风险,当前的技术风险低、并发症少、后期恢复快。”杨建刚介绍。
杨建刚曾治疗过年龄最小的患者是一名仅40天的婴儿。
“当时小患者的右眼为先天性青光眼伴水肿,不及时治疗将导致视功能损害,甚至失明。他父母在多地求医无果,因孩子年龄太小风险很大,仅麻醉药的用量都是极大的考验。”作为一名眼科医生,杨建刚认为,与孩子的未来相比,这个风险值得去挑战。
与家属商议后,杨建刚与团队制定了5套手术方案,以完全准备应对可能出现的挑战。最终,这名当时在全国同类手术患者中年龄最小的患儿成功完成手术。术后的多次复查结果显示,该患儿的视力状况正常稳定。
2023年12月,该院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心·青光眼分中心,标志着其在青光眼诊疗技术、临床科研及微创手术领域的综合实力获得国家权威认可;陕西省首例内路微导管青光眼手术及西北地区首例聚焦超声手术(UCP),推动区域微创青光眼治疗水平进入国内前列14……在青光眼中心的工作墙上,荣誉牌匾和锦旗成为亮眼的“勋章”。
青光眼中心主任杨建刚为患者做眼部检查(央广网发 王祎萍 摄)
“我们团队在技术方向上重点推进微创青光眼手术和人工智能在青光眼诊疗中的应用研究,以‘争创一流’为核心目标,未来计划继续加强与基层医院的合作,提升区域诊疗水平,打造国内一流的青光眼诊疗中心。”谈及青光眼中心的规划发展,杨建刚充满信心地说。
眼科“日间”手术:点亮患者“睛”彩
5月27日,70岁的白内障患者董先生在西安市第一医院眼科日间中心进行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体缝线固定手术,手术共用时半小时。类似这样的手术,白内障中心一年约有1.3万例。
“眼科疾病建议大家早发现早干预,目前的眼科手术技术比较成熟,而且是专病专治,越来越细化。随着超声乳化技术和人工晶体等技术的普及,患者入院、手术、出院1个工作日就能完成。这也是为什么我们叫作‘日间中心’。”西安市第一医院白内障中心主任龙潭介绍日间手术模式。
白内障中心主任龙潭正在做手术(西安市第一医院白内障中心供图)
据了解,西安市第一医院日间手术中心成立于2020年5月,专注于提供以微创为主的多种病种的日间手术服务。
“日间手术模式大幅降低医疗费用,以白内障手术为例,费用平均节省约30%,相比传统住院手术,误工费、陪护费等隐性成本更是精简不少。对医院来说,缓解了床位压力,提升资源利用效率,患者满意度达95%以上。”龙潭介绍。
今年以来,日间手术中心在服务流程与质量方面进行全面优化:患者平均在院时间3小时完成入院、手术及出院;分时段手术排程为患者提供安静有序的诊疗环境;一站式结算服务让患者少跑路、少排队、少等待。此外,日间中心还建立了可靠的术后保障体系,确保患者在出院后能够获得必要的随访和指导,保障手术效果和患者安全。
“白内障主要分为先天性白内障和后天性白内障。后天性白内障包括老年性白内障,代谢性(如糖尿病相关)、外伤性及晶状体脱位等类型,但也有三四十岁的年轻人得后天性的白内障来就诊的,最年轻的白内障患者28岁。”龙潭介绍。
白内障是眼科常见疾病,也是全球居于首位的致盲性眼病,引发白内障的原因包括老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常等。
随着电子产品的过度使用,青少年近视率攀升,如青光眼、白内障一类致盲性眼病逐渐出现年轻化趋势,科学护眼已成为需要全民参与的公共卫生课题。
“金字塔”人才培育:共筑光明之基
在西安市第一医院眼科,从主任医生到青年医生,一套自上而下的“金字塔”培养模式是多年的传统。
“我们非常重视对年轻医生的全方位系统培训,主任医生都是在每个眼科细分领域的专家,对年轻医生的培训也是从临床手术的分步骤操作练习到科研能力的培养,全部由主任医师和副主任医师带领,由上至下形成稳固的‘金字塔’结构。”龙潭介绍。
患者及家属送来锦旗(西安市第一医院白内障中心供图)
前沿的眼科手术技术不仅是院内对年轻医生全面系统培训的重点,也是该院对各地县级医院技术输出的重要一环。
“我们通过带教方式,将这些核心技术无保留地输出,让县级眼科医生能够掌握一些核心的手术技术,让部分偏远地区的患者无需长途跋涉,在‘家门口’的医院就能进行安全、高效的诊疗和眼科手术,这是我们的理念。把我们医院的眼科小团队,变成更大的团队,让更多患者受益。” 龙潭表示。
全国“爱眼日”如同一束聚光灯,照亮了西安市第一医院眼科在眼病防治道路上的坚实足迹。从传统有创手术到全飞秒激光系统(SMILE)、超声睫状体成形术(UCP)等先进技术,从传统手术的“繁琐”到日间手术的高效,西安市第一医院眼科在用实际行动一步步践行“守护全生命周期眼健康”。西安市第一医院眼科将以此次“爱眼日”为契机,继续深耕眼科疾病的防治,与患者共同绘就清晰“视”界的美好画卷,让光明与希望照亮每一个人的生活。(西安市第一医院供稿)

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