“小时候我的母亲不幸患上了眼疾,看到她因眼部问题而遭受的痛苦和不便,给我带来了很深的触动,意识到眼睛健康对于一个人的生活质量有着至关重要的影响。这种直观的感受是我当时成为眼科医师的初衷和动力。”西安市中医医院眼科副主任宋艳敏回忆自己从医的初心。
1997年,宋艳敏从陕西省中医药大学针灸专业毕业后,进入西安市中医医院眼科工作,凭借着对眼科的一腔热忱,她不断钻研、掌握各项中西医结合疗法,在中医治疗各种疑难眼病方面积累了丰富经验。28年间,从一名跨专业学科毕业生到中医眼科硕士,再到西安市中医医院眼科副主任,宋艳敏在眼科医学的广阔天地里,守护无数患者的精彩“视”界。
作为医院眼科名老中医的继承人,宋艳敏传承了诸多中医重要理念和经验。她介绍,科室初期主要以中药饮片辨证论治为主,那时屈进学主任强调,眼科疾病虽发于眼,但实则根在脏腑。因此,在治疗时,要注重全身辨证施治,不仅关注眼部症状,更重视患者的体质、病因、阴阳平衡等整体状况。
宋艳敏在病床前关心患者(西安市中医医院供图)
据宋艳敏介绍,中医整体辨证观念认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、组织、器官在生理上相互协调、相互为用,在病理上相互影响。眼睛作为人体的一部分,其健康与全身脏腑功能密切相关。因此,在治疗眼科疾病时,中医注重从整体出发,通过调节全身脏腑功能来达到治疗眼睛疾病的目的。
“辨病辨证是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。在眼科疾病的治疗中,中医会根据患者的具体症状、体征以及舌象、脉象等信息,进行详细的辩证分析,确定疾病的性质、部位的关系。针灸治疗则根据辨证的结果,选择合适的穴位和针刺手法,以达到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的目的。同时,经络辨病是中医独特的辨证方法之一,眼睛与经络的联系尤为密切。”宋艳敏介绍。
针灸治疗眼科疾病时,会根据经络理论选择合适的穴位进行针刺或艾灸,以疏通经络、调和气血,使眼睛得到充分的濡养。“这种整体观念的治疗思路让我逐渐认识到,准确辨证是精准治疗的前提,只有找准了证型,才能制定出针对性强的治疗方案。”宋艳敏说道。
宋艳敏用针灸治疗患者(西安市中医医院供图)
在面对诸多眼科疾病,尤其是近视等视力问题时,宋艳敏意识到,若想实现眼病与全身状态的关联,需通过多维度辨证体系,达到标本兼治的目的。因此,她便开始探索中医的针灸疗法与西医的现代眼科技术相结合的新路径,为患者提供更加全面、有效的治疗方案。
在探索过程中,宋艳敏深入研究针灸对眼部血液循环、神经调节等方面的作用机制,并结合西医对眼部解剖、生理病理的深入理解,逐步形成了中西医结合的“四联疗法”,即包括以针灸穴位、中药、静脉滴注、超声波离子导入为主的多个方面。
据介绍,在“四联疗法”中,针灸穴位可循经直达眼位,通过刺激人体特定穴位来调节气血、平衡阴阳,改善患者的全身状况,缓解疼痛和不适感。中药则通过辨证施治,用于治疗,如清热解毒、活血化瘀、调理脾胃等,以促进患者病情恢复。超声波离子导入通过振动和电荷相吸相斥作用促进局部血液循环、加速炎症消退、缓解疼痛和肿胀等症状,而静脉滴注则通过快速有效地将药物直接注入体内,杀灭病原体。
“目前,‘四联疗法’主要用于治疗眼底病,在青少年近视防控、视神经萎缩、干眼症等方面具有明显的疗效,并在临床中注重个体化治疗,如青少年近视重在调脾胃升清阳,老年人眼病重补肝肾,同时关注患者心理与生活习惯,才能达到‘针至病所,目明气和’的效果。”宋艳敏说道。
随着现代医学的发展,中医在眼部疾病治疗领域不断探索创新,与现代医学技术相互融合、相互补充。
谈及对中西医结合治疗眼科疾病的未来发展,宋艳敏信心满满。“面对未来,四联疗法也将紧跟时代步伐,将继续深入探究四联疗法中各治疗手段的作用机制,为临床应用提供坚实的理论基础。中西医结合治疗眼科疾病模式将积极面向广大基层地区,为基层患者带来更全面、更有效的诊疗选择,为基层眼科医疗水平提升注入新动力,用心呵护每一双眼睛”。(西安市中医医院供稿)

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