2026年2月，54岁的王女士（化名）在家中突感左腰剧烈疼痛，冷汗直流，血压骤降，被紧急送往当地医院。检查结果令人揪心：左肾长了一个近10厘米的巨大错构瘤（一种良性肿瘤），且已破裂出血，引发失血性休克。

患者肾部影像（西安市人民医院·西安市第四医院供图）

当地医院迅速实施介入栓塞手术止血，但医生给出的后续方案却让全家陷入两难：“肿瘤太大、位置危险，随时可能再次破裂，最稳妥的办法是切除整个左肾。”

“可这是良性的啊！切了肾，以后怎么办？”王女士和家人难以接受。错构瘤虽为良性，但巨大肿瘤破裂出血死亡率极高，而保肾手术需在控制出血的同时完整切除肿瘤，难度远超普通肾肿瘤。

他们四处打听，最终带着一线希望，找到了西安市人民医院（西安市第四医院）泌尿肾脏病院院长武国军教授。

接诊时，距离王女士上次大出血仅过去8个月，肿瘤在介入栓塞止血术后虽暂时有所缩小，但在这几个月里再次增大至9.5厘米，并与肾门血管紧密粘连。更棘手的是，此前的栓塞治疗后周围组织严重纤维化，解剖结构模糊不清。

“这就像在雷区里拆弹。”武国军院长坦言，“稍有不慎，就可能损伤肾动脉或下腔静脉，造成无法控制的大出血。”

但团队没有退缩。手术当天，武国军操控达芬奇机器人，凭借超高清视野和毫米级操作精度，沿肿瘤包膜精准分离、逐层“蚕食”，在最大限度保护正常肾组织的前提下，将这个“定时炸弹”完整取出。

武国军正在进行手术（西安市人民医院·西安市第四医院供图）

当最后一丝连接被切断，巨大的肿瘤被完整移除，肾脏创面如同“破了个大洞”。团队立即采用“水平褥式+连续锁边”缝合技术，快速、严密地关闭创面——整个过程如履薄冰，却又行云流水。

随着微创技术和机器人手术的发展，保肾手术已成为许多患者的新选择，尤其对年轻患者、单肾患者或有慢性肾病风险者意义重大。更令人欣喜的是，该病例术后恢复极佳：无出血、无尿漏、肾功能指标完全正常。如今，她已回归正常生活。

“没想到这么大的良性肿瘤，还破裂过，居然还能保住肾！”她儿子激动地说，“武院长团队不仅救了我妈的命，更保住了她未来的生活质量！”

一次勇敢的选择，一场精密的手术，让“良性肿瘤不该切肾”从理想变为现实。（来源：西安市人民医院·西安市第四医院）