春节前夕,一场跨越千里的生命营救悄然上演。近日,西安市儿童医院普外科接诊了一名来自宁夏回族自治区的12岁女孩,入院时孩子腹胀如鼓、无法弯腰和行走,经后续详细检查确诊,腹腔内一颗直径近40厘米、重达4公斤的巨大肿瘤,已严重压迫脏器,直接危及女孩生命。

女孩病情复杂且凶险程度较高

据了解,该患者突发腹痛症状,家人发现后第一时间将其送往当地医院接受诊治。可令人揪心的是,腹部检查提示患者腹腔内存在巨大肿瘤,病情不仅复杂且凶险程度较高,常规诊疗方式根本无法应对。家人当机立断,决定前往西安市儿童医院求医。

一场跨越宁夏、陕西两地的紧急转运随即启动。为最大限度争取救治先机,当地交警全程护航,全力缩短转运耗时,最终,患者于2月12日凌晨3时40分顺利抵达西安市儿童医院,此时该院普外科专家团队已在医院等候。

“入院检查显示,孩子腹胀得像鼓起的皮球,连弯腰、走路都十分困难,整个人精神委靡。”李金洲医师回忆起接诊场景时说。接诊后,医护团队立即为患者开展全面紧急评估。复查血常规结果显示,患者血红蛋白已降至76克/升,较当地医院检查的89克/升出现明显下降,这一信号提示,肿瘤可能合并进行性出血,患者生命正受到持续威胁。

情况危急,科室主任侯崇智迅速牵头,第一时间组织团队制订诊疗计划,同步安排医护人员联动血库紧急配血、备血,同时邀请影像科、超声科专家开展二次联合会诊,结合外院增强CT及床旁超声检查结果综合研判,最终果断决定立即实施急诊手术,为患者抢占救治先机。

手术面临两大难题

“手术难度远超预期,堪称一场‘硬仗’。”主刀医生程涛副主任医师介绍,手术面临两大核心难点。其一,肿瘤体积巨大,直径接近40厘米,是该科室近5年来面对的最大肿瘤,从盆腔一直占据到腹腔上半部。如何在尽量减小创伤的前提下,将巨大肿瘤完整取出,成为手术入路的首要难题;其二,术中探查发现,患者腹腔内的肿瘤已发生多方转移,这就要求医护团队必须对腹腔内所有脏器进行细致探查,逐一排查并清除转移灶,这不仅考验着医生的医术,更考验着团队的综合判断能力与手术过程的默契配合。

一场紧张的生命攻坚就此展开。术前,团队反复研判,摒弃常规腹腔肿瘤纵向切口,决定在患者脐下三指处做横切口。术中,专家团队精准操作,从肿瘤分离、转移灶清除到止血缝合,每一个环节都严谨细致。经过数小时连续奋战,手术取得圆满成功,患者生命体征平稳。“患者目前已完成手术,后续将根据病理检查结果,制订进一步的后续治疗和康复计划,我们会全力以赴守护孩子的健康。”侯崇智表示。

程涛提醒,儿童生长发育过程中,正常长胖与腹部异常隆起有着明显区别,家长需提高警惕、早发现早干预。正常肥胖的孩子,腹部脂肪分布均匀,按压时柔软且无明显不适,日常活动不受影响,而腹部异常隆起多伴随腹胀、腹痛、活动受限,或隆起部位坚硬、按压时孩子有明显疼痛感。若发现腹部有异常隆起或相关不适,家长应及时带孩子到正规医院就诊检查,避免延误治疗。(记者 王江黎)

编辑:陈锵
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