央广网长治11月19日消息（记者张洁 见习记者尹琳岑）随着冬季来临，气温骤降，呼吸系统疾病进入高发期。慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）因其高患病率、高致残率和高死亡率，被称为“沉默的杀手”，同时被列为“世界四大慢性病”。慢阻肺仅仅是一种肺病吗？中医在防治方面有何独到之处？11月19日是2025年世界慢性阻塞性肺病日，记者专访了山西省长治市中医医院主任医师栗书元，从中医视角揭开慢阻肺的防治密码。

慢阻肺并非独肺之疾，根源在脾肾

栗书元介绍，慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的常见呼吸道疾病，主要表现为长期的咳嗽、咳痰和气喘，尤其是典型的“干咳”或带有黏痰的咳嗽。

“从中医理论看，我们并不简单地将慢阻肺视为肺的孤立疾病。”栗书元指出，“它属于‘肺胀’‘喘证’范畴，其病位虽然在肺，表现为咳嗽、气喘，但根本原因在于肺、脾、肾三脏功能的整体失调。”

他详细解释道：“‘肺主气司呼吸’，负责宣发和肃降。”当肺的功能正常，呼吸才能顺畅。而慢阻肺患者气道受阻，宣发肃降失常，其直接原因是“痰浊”与“瘀血”等病理产物阻塞了气道。

那么，“痰”从何来？栗书元点明了关键：“中医有‘脾为生痰之源，肺为贮痰之器’之说。”痰的产生，根源在于脾虚。脾胃运化水湿的功能减弱，导致水液积聚成痰，上输于肺，储存于肺，从而引发咳嗽。因此，表面上病在肺，但其实病根在脾。

此外，疾病的深入还与肾密切相关。“肾主纳气，是呼吸的‘根’。肾阳虚衰，就像锅底的火力不足，无法将呼吸之气有效吸纳和固定，会导致肾不纳气，加重气喘，动则尤甚。所以，其本在肾。”

中医综合治疗，强调“标本兼治”

面对这个“沉默的杀手”，我们是否只能被动应对？

“对于早中期的慢阻肺患者，通过系统、综合的中医中药治疗，不仅可以有效缓解咳嗽、气喘等症状，改善生活质量，甚至有可能扭转病情，阻止其进一步发展。”栗书元表示，中医治疗讲究“急则治其标，缓则治其本”。

在急性加重期，以宣肺化痰、平喘止咳为主；在稳定期，治疗核心则是“健脾化痰、宣肺理气、温肾纳气”三管齐下，通过扶正固本，从根本上改善患者的体质，减少痰的生成，增强呼吸功能。

锻炼、饮食、避浊气，三位一体筑防线

除了专业治疗，日常调护在慢阻肺的防治中扮演着至关重要的角色，栗书元对此提出了三点建议。

坚持锻炼，改善肺功能。“‘肺主气’，但‘气’需要动。通过适度的锻炼（如太极拳、八段锦、散步），可以显著改善肺道功能，增加肺活量。肺的宣发功能变好，津液就不易滞留成痰，气道畅通，自然不易发病。”栗书元说。

远离浊气，守护呼吸环境。“肺为娇脏，喜润恶燥，更恶浊气。”他特别提醒，要尽量避免接触厨房油烟、灰尘污染严重的环境，在必要时应佩戴口罩。同时，注意室内通风换气，减少粉尘等有害微粒的吸入。

饮食润燥，药食同源。“肺喜润勿燥，尤其在干燥的北方秋冬季节。”他建议大家多食用柔润、滋阴润肺的食品，如雪梨、百合、银耳、莲子等，日常可以烹制银耳莲子羹、百合粥等药膳，为肺部补充津液。

栗书元还强调，一旦出现持续的咳嗽、咳痰、气短等症状，特别是长期吸烟或暴露于粉尘环境的高危人群，务必及时到医院进行肺功能检查或胸部影像学检查，做到早诊断、早干预。