央广网上海3月27日消息(记者 冯丽)随着我国居民生活方式改变、饮食结构精细化及人口老龄化进程加快,慢性便秘已成为影响公众健康的重要问题。在3月28日“世界便秘日”来临之际,多位消化领域权威专家呼吁,应提升对慢性便秘的科学认知,推动从短期症状改善走向肠道稳态的长期维护。

据统计,我国成人慢性便秘患病率为4%-10%,60岁以上人群的患病率更是高达15%-29%。慢性便秘不仅严重影响生活质量,还与高血压、心脑血管疾病、缺血性卒中及结直肠癌等多种疾病密切相关。然而,由于认知不足、治疗不规范,许多患者陷入反复发作、久治不愈的困境。

便秘不仅是“排便难” 更关乎肠道微生态

北京协和医院消化内科原主任钱家鸣教授指出,肠道不仅是人体最大的消化器官,也是重要的免疫器官和微生态系统。肠道内栖息着约100万亿个微生物,种类多达1000—2000种,总重量可达1—2公斤。肠道菌群的平衡对整体健康至关重要。

“慢性便秘往往导致粪便在肠道内滞留时间延长,进而影响菌群结构,使有益菌减少、有害菌增多,打破肠道微生态平衡。”钱家鸣教授表示,便秘的治疗不能只停留在通便,更要关注调菌,通过维护菌群平衡,才能真正实现可持续的肠道健康。

在慢性便秘的管理中,很多患者存在“症状缓解即停药”的误区,导致病情反复。中华医学会消化病学分会副主任委员、上海交通大学附属瑞金医院消化内科及内镜中心主任邹多武教授表示,便秘的改善不能只盯着排便本身,还需要综合调理。

“在生活方式干预的基础上,如保证充足膳食纤维摄入、足量饮水及适度运动,必要时可在医生指导下合理使用药物进行辅助治疗。”邹多武教授介绍,临床指南推荐安全性高的渗透性泻剂作为慢性便秘治疗的重要选择。其中,乳果糖被多项国内外指南列为便秘治疗的一线用药,也是世界胃肠病组织认可的益生元。这类药物不被人体吸收,仅作用于肠道局部,温和促进排便,同时为有益菌提供营养,有助于改善肠道菌群环境。

多方协同 推动消化健康规范诊疗

中华医学会消化分会委员及胃肠动力学组组长、中山大学附属第一医院消化内科副主任肖英莲教授进一步解释了规范治疗的重要性:“肠道的自我修复和菌群调整需要时间。如果在症状刚改善时就中断治疗,肠道尚未完全恢复,便秘就容易再次出现。”

她指出,欧洲和亚洲多项临床指南均建议,以乳果糖为代表的渗透性泻剂应考虑规律给药,并坚持至少4周的持续治疗方案。只有坚持足疗程,才能帮助肠道逐步恢复自主排便节律,实现长期稳定的管理目标。

慢性便秘的规范管理,既需要医生的专业指导,也需要患者在院外获得科学的用药支持,建立正确的认知和长期管理意识。

据了解,雅培已连续十三年开展“绿丝带行动”,持续推动院内外协同的规范化诊疗与用药管理。目前,行动已覆盖全国20多个省、自治区及直辖市,累计培训超过10000名临床医师,并将规范化用药培训延伸至零售终端,进一步强化患者在院外环节的专业支持,持续守护全民消化健康。

编辑:何智康
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