央广网上海3月21日消息（记者林馥榆）肾脏是人体的“生命净化器”，负责滤除代谢废物、调节体内平衡。然而，慢性肾脏病起病隐匿、知晓率低，被称为“隐形的杀手”。在上海市医学会肾脏病专科分会近日举行的一场肾脏健康科普活动中，上海多位肾脏病专家共同呼吁公众关注肾脏健康，从早期筛查、科学防治到生活方式管理，筑牢护肾防线。

肾脏病知晓率低 早期筛查是关键

上海市医学会会长邬惊雷指出，我国慢性肾脏病患病率约10.8%，但知晓率仅12.5%。由于疾病早期不痛不痒，大量患者错失最佳干预时机，甚至到尿毒症阶段才被发现。他表示，高血压、糖尿病等慢性病已成为肾脏病的重要诱因。恰当控制血压、血糖，定期进行相关指标筛查，是保护肾脏的关键。

复旦大学附属中山医院肾内科主任丁小强透露了一组数据：1996年上海透析患者仅1360人，如今已接近2万人，增长约15倍。他透露，至今仍有约四分之一的尿毒症患者初次就诊时即需透析。“这就是为什么必须反复呼吁重视肾脏健康，让科普走进千家万户。”

早期信号别忽视 三类人群需警惕

哪些信号提示肾脏可能出问题？多位专家给出了自我健康监测建议，比如出现尿液呈泡沫、腰酸脚肿、夜尿增多、频繁起夜，都可能是慢性肾脏病的早期表现。上海交通大学附属第六人民医院肾脏科主任汪年松特别提醒，糖尿病、高血压、痛风、肥胖、血脂增高人群是肾病高危人群，应更加重视筛查。

汪年松介绍，随着疾病谱变迁，糖尿病肾病已超过慢性肾炎成为新发尿毒症的首要原因。“在上海这样医疗水平发达的城市，仍有不少老糖尿病患者从不做尿蛋白、肾功能检查，一来就诊就是肾衰竭。”他表示，常规体检中的尿常规、肾功能、肾脏超声必不可少；对于糖尿病患者，还需进行尿微量白蛋白与尿肌酐比值筛查，才能更早发现问题。

遗传罕见肾脏病约占所有肾脏病的10%，且患者进入中末期肾衰竭速度快、发病年龄早。上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科主任蒋更如指出，如果年轻人发现肾脏问题，或家庭中有多人患肾病，应考虑遗传因素。“过去很多遗传病诊断难、治疗无药，现在基因检测已能精准诊断，针对部分疾病的靶向药物也陆续问世，患者预后大幅改善。”

居家腹膜透析 让患者治疗更便捷

对于终末期肾病患者，居家腹膜透析是重要治疗方式。上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任倪兆慧介绍，腹膜透析可在家里进行，不影响工作和生活，尤其适合儿童和上班族。但她强调，居家不等于“不管”，借助远程智能化管理，医生可实时监测患者透析情况、预警异常，实现同质化高质量治疗。“这不仅能减少并发症、降低医疗耗费，也是绿色医疗的体现。”

专家们一致认为，实现全民肾脏健康，核心在于“早发现、早诊断、早治疗”。长海医院肾内科主任郭志勇表示，除了定期体检，日常饮食应清淡、适量饮水、规律运动、戒烟限酒，避免熬夜，减少高盐高脂高糖食物摄入。