央广网上海2月3日消息（记者冯丽 何智康 实习记者阳嘉怡）“等老人摔跤骨折了，对家庭、社会、医疗体系都是麻烦。其实很多问题可预可防，但现在有些地方做不到。”2026上海两会期间，上海市政协委员，复旦大学附属华山医院感染科副主任、主任医师陈澍谈起今年最牵挂的建言时，语气里透着关切。

作为医者，陈澍从临床一线看到了“医院之外”的挑战。他坦言，居家养老已是“大势所趋”，但现实却充满无奈：一方面，专业照护资源紧缺且分布不均；另一方面，市场上看似选择不少，但服务良莠不齐、标准缺失，让许多老人和家庭“不敢用、不愿用”，甚至“用不起”。

“老人需要什么？我们提供的，是他们真正需要的吗？”陈澍的发问直指核心。采访中他讲述，许多高知老人，甚至是他熟识的老教授，都因对服务质量的担忧而拒绝家政帮助，宁愿自己辛苦支撑，无形中增加了健康风险。这种“有需求、无信任”的困境，暴露出社会化养老服务在规范性、专业性上的短板，以及与社会支持网络衔接的断裂。

在陈澍看来，破解困局的关键，在于系统性地打通健康管理、居家养老与社区服务之间的壁垒。他建议，社区卫生服务中心的角色亟待转变——应从“以治病为中心”转向“以健康管理为中心”，成为守护老人居家安全的前哨。与此同时，物业、家政等日常服务也应被赋予更多健康支持功能，形成一张紧密协作的安全网。

陈澍接受央广网采访（央广网记者 何智康 摄）

此外，提升服务的可及性与可负担性同样紧迫。陈澍指出，现有长期护理保险主要覆盖失能人群的基本照料，对于更广泛的预防性、支持性服务则力有不逮。许多老人面临“够不到补贴、买不起服务”的窘境。他建议，探索更灵活的支付机制，推动“基本保障”与“多元选择”相结合，并鼓励发展衔接长护险的补充商业产品，让更多老人能够按需选择、用得起优质服务。

陈澍特别提到，满足高龄人群的需求不仅是民生课题，也蕴藏着“银发经济”的发展潜力。“这些人群是未来消费的亮点之一。”他期待，通过政府引导、市场发力、社区协同，能够构建一个规范、可信、有温度的服务生态，让社会化服务真正融入老人的生活，获得他们的信任。

从关注“治已病”到谋划“防未病”，陈澍的建言跨越了专业的藩篱，传递出一名医者对于生命全周期关怀的思考。如何让上海的高龄独居老人，不仅能安全地“养老”，更能有尊严、有品质地“享老”，是社会普遍关注的话题。