央广网南京4月19日消息（记者王纪民 顾炀威）近日，百日咳“卷土重来”的消息引发关注。央广网记者采访了江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）儿科副主任医师左莉莉，她表示，百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道疾病，属于乙类传染病，具有高传染性。

据介绍，该病目前呈现由婴幼儿高发转变为青少年、成年人高发的态势，左莉莉表示，这主要有四方面的原因：首先，在国内的免疫程序中，百白破疫苗仅适用于7岁以下儿童，幼儿时期接种疫苗后产生的免疫保护效力会随时间逐步衰减，其中4至5岁时保护效力会下降至50％左右，特异性抗体可以持续4至12年，接种疫苗可以降低重症和死亡风险，但无论是疫苗接种还是自然感染，均不能获得终身保护；第二，在疫苗的筛选屏障下，细菌抗原会发生变化，百日咳鲍特菌变异是导致目前青少年及成年人发病率显著增高的重要原因；第三，检测技术的提高也是百日咳检出率增加的一个因素，有条件诊断的医院或机构显著增多，在一定程度上导致病例数增多；第四，部分患者症状不典型、自身未发现，因而带菌传播。

按照国内目前儿童免疫规划程序，婴幼儿应在3、4、5月龄各接种一次含百日咳成分的疫苗，作为基础免疫，18至24月龄加强1剂次，作为加强免疫。随着百日咳的发病人群发生转移，目前国内外的专家都提出了要拓宽疫苗接种人群的范围。左莉莉介绍，《百日咳诊疗方案（2023年版）》已提出，“若有流行时，易感人群仍需加强接种。”

百日咳主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。左莉莉建议，无论是成人还是青少年、儿童，咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院就医。确诊后，大家要尽早自我隔离，戴口罩、尽量不去人群密集场所，切断传染源，呼吸道隔离至少到获得有效抗菌药物治疗的5天以后。未及时获得有效抗菌药物治疗的患者，应戴好口罩，自我隔离至痉咳后21天。