央广网北京8月17日消息(记者 阮修星)一块长近4厘米、重达50克的金条,滞留在一名5岁女童的胃内,已长达6小时——随时可能划破消化道、引发大出血。辗转多家医院无果后,首都医科大学附属首都儿童医学中心消化内科内镜团队紧急接诊,在绿色通道的极速运转下,仅用数分钟便将金条完整取出,成功化解这场惊险的“吞金”危机。

从患儿胃内取出的金条(央广网发 首都儿童医学中心供图)

据了解,该女童在家中不慎将金条吞入。由于金条质地坚硬、表面光滑且沉重,滞留消化道极易划伤胃黏膜,甚至可能引发穿孔、大出血等严重并发症。事发后,家长辗转多家医院,均因不具备急诊胃镜下异物取出条件而无法处置,最终紧急转入首都儿童医学中心急诊。

接诊后,腹立位片检查明确显示金条滞留于患儿胃腔内。医院消化内科立即启动消化道异物急救绿色通道,内镜团队快速响应,麻醉科同步准备手术。从接到通知到术前就绪,多环节紧密衔接。

医护人员正在通过内镜取出异物(央广网发 首都儿童医学中心供图)

术前,首都儿童医学中心消化内科主任钟雪梅带领异物团队进行多维度风险评估。针对金条表面光滑、质地沉重、常规套取存在滑脱风险的情况,团队预判圈套器套取的可行性,并预先制定橡胶保护套辅助取出的备选方案。

手术在全身麻醉下进行。术中内镜显示金条滞留于患儿胃腔,操作空间狭窄。医护团队默契配合,以圈套器稳妥夹持异物后,沿生理腔道缓慢匀速退出,全程仅用时数分钟,便将金条完整取出,成功避免了消化道出血及穿孔风险。术后患儿生命体征平稳,无不适症状,留观后恢复良好。

钟雪梅表示,金条属于高风险消化道异物,滞留时间越长,压迫划伤黏膜、引发穿孔、大出血或消化道梗阻的风险越高。此次成功救治,得益于绿色通道高效运转、团队快速响应及精湛内镜技术,对于此类急症,黄金时间窗内的内镜微创取出是最佳选择。

儿童误吞异物后,切勿采用吞饭团、喝醋、强行下咽等偏方,以免将异物推至更深位置加重损伤。正确做法是立即禁食禁水,判断异物性质(若尖锐、有腐蚀性或体积较大,或孩子出现腹痛、呕吐、吞咽困难等症状需高度警惕),并第一时间前往具备急诊内镜救治能力的医院就诊,在黄金时间窗内通过内镜微创取出,可最大程度规避严重并发症。

编辑:王进文
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