央广网北京12月4日消息(记者 阮修星)近期,冬季呼吸道感染进入高发期。首都医科大学附属首都儿童医学中心(简称“首儿所”)门诊部主任侯俊介绍,当前医院呼吸道感染患儿占比约35%,“本周门急诊量较前两周高峰已有小幅下降,但由于近期降温等因素影响,趋势是否持续仍需观察。”

中午时分,仍有不少家长带着孩子前来就诊(央广网记者 阮修星 摄)

“为应对就诊高峰,医院已采取多项优化措施。”侯俊介绍,一是最大限度增加接诊能力。呼吸科、内科综合门诊、感染科发热门诊及急诊内科均增派医护人员,号源投放量同比增加120%至150%。二是优化就诊流程。推出“诊前检查”服务,患儿在候诊时可提前完成血常规等检查。三是实行分时段精准预约,引导患者错峰就诊,减少在院等候时间和交叉感染风险。

侯俊提醒,就诊高峰时段通常集中在上午10至12点、下午3至5点及晚上8至10点。建议家长通过医院微信服务号或114平台预约挂号,并按预约时段就诊,配合完成诊前检查,以提升就医效率。

近期流行的主要为甲型H3N2亚型

据首儿所呼吸内科副主任朱春梅介绍,近期流行的主要为甲型H3N2亚型。流感主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过手接触被污染的物品间接传播。典型症状包括突发高热(可达39至40℃)、咳嗽、咽痛、头痛、乏力及四肢酸痛等全身症状。部分患儿,尤其是小婴儿,可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

中午时分,仍有不少家长带着孩子前来就诊(央广网记者 阮修星 摄)

“今年流行的H3N2毒株导致的发热程度较高,且伴随胃肠道症状的患儿相对较多。”朱春梅表示,流感症状与新冠病毒感染等其他呼吸道病毒感染有相似之处,确诊需依靠病原学检测,如甲、乙流快速抗原检测或更为灵敏准确的快速核酸检测。

抗病毒治疗需规范,用药误区需警惕

对于流感的抗病毒治疗,朱春梅介绍了目前常用的两种药物:奥司他韦和玛巴洛沙韦。奥司他韦适用于全年龄段,需连续服用5天;玛巴洛沙韦仅需服用一次,但适用于5岁以上儿童。两种药物均建议在发病48小时内尽早使用,以有效抑制病毒复制、缩短病程、减少并发症。

“切勿自行盲目使用抗病毒药物。”朱春梅提醒家长,流感与其他呼吸道病毒感染症状相似,但抗流感药物仅对流感病毒有效。应在明确诊断或高度疑似流感后,尽早遵医嘱用药。针对目前网络流传的“奥司他韦耐药”说法,她表示,监测数据显示其耐药率很低(约1%至2%),目前仍是治疗流感的有效首选药物之一。

预防是关键:疫苗与日常防护并重

在预防方面,朱春梅表示,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段之一。当前流感流行周期预计持续至明年1月,现在接种疫苗,在2至4周后产生抗体,仍能对后续感染起到保护作用。我国现有的三价或四价流感疫苗可覆盖包括甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒株。

除了接种疫苗,日常防护措施同样重要。外出佩戴口罩,勤洗手,注意咳嗽礼仪(用纸巾或肘袖遮挡)。保持均衡饮食,摄入足量蛋白质和维生素,作息规律,保证充足睡眠。天气良好时适当进行户外活动,避免前往人员密集、空气不流通的场所。

居家护理与就医时机

对于居家护理,朱春梅建议,患儿体温过高时,在遵医嘱使用退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)的同时,可辅助物理降温,如减少衣物、温水擦浴,切忌“捂汗”。多饮水,保持室内空气湿润。出现咳嗽症状时可使用祛痰药物,婴幼儿液可考虑雾化吸入治疗。此外家长可用空心掌自下而上、叩击宝宝背部,帮助排痰。

在喂药方面,尽量用温开水送服药物。若患儿极度抗拒,可咨询医生或药师,了解是否可混入少量特定食物,切勿盲目使用果汁,以免影响药效。

关于偏方,朱春梅提醒,需谨慎对待。不推荐给咳嗽患儿吃硬糖,过甜食物可能刺激咽喉加重咳嗽。可适当饮用梨水等润肺饮品。

何时需要就医?侯俊表示,若孩子出现持续高热、精神萎靡、咳嗽剧烈等明显症状,应及时就医。若仅为轻微感冒症状,可先居家观察。朱春梅表示,流感病程一般5至7天,若体温正常、症状缓解48小时后,可考虑逐渐恢复日常活动。流感后咳嗽症状可能持续较长时间,如超过两周或加重需复诊。

编辑:庞婷
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