央广网北京4月9日消息（记者 庞婷）4月4日，北京市园林绿化部门发布了今年首个杨柳飞絮预报。预报显示，北京最先飞絮的白毛杨主要分布在五环以内区域。4月7日，北京部分地区已出现少量飞絮。在东四环的金台北街小区，部分杨树种植密集区域，已经能看到较多飞絮飘散。

4月7日中午，金台路地铁站外已有零星飞絮（央广网发 叶蔓摄）

飞絮始发 部分过敏患者症状已显现

根据最新预报，北京各区域杨柳飞絮始期预计为：中心城区4月6日至8日，城区西南部、东南部均为4月7日至9日，城区东北部、西北部均为4月8日至10日。这意味着，清明节过后，京城已正式进入杨柳飞絮的“始发期”。

飞絮初至，市民的防护意识和应对方式各不相同。在朝阳工作的杨先生常年受过敏困扰，早已养成提前储备鼻炎喷剂、出门必戴口罩的习惯。“今年症状从3月中旬开始显现，发病时间基本与往年持平。不过相较于往年，过敏症状有所减轻，这和我重视防护有很大关系。”杨先生回忆，过去因忽视防护，不戴口罩、频繁前往粉尘高发区，导致过敏发作时格外严重，不仅身体难受，还严重影响正常生活。

如今，杨先生形成了一套成熟的应对方案：一旦过敏发作，立即佩戴口罩，使用喷剂紧急缓解，同时及时清洗口鼻、保证休息。但他也坦言，过敏带来的痛苦难以忽视，“发作时整个人状态特别差，烦躁、疲倦是常事，不管是日常生活、工作效率还是心情，都受到了挺大影响”。

与杨先生不同，家住天坛公园附近的李先生同样是常年过敏患者，但他观察到今年天坛公园除花粉力度很大，“每天都会给柏树浇水”。李先生也在3月中旬出现症状，感觉今年鼻子症状更严重，但眼睛的不适感比往年减轻了。进入4月后，他的症状逐渐减轻。“鼻子眼睛难受了，就地找清水冲洗一下，会缓解很多。”李先生说，他今年并没有采取特别多的防护措施。

同样是过敏体质，防护与否、防护方式不同，症状感受也呈现出明显差异。随着杨柳飞絮逐渐进入高发期，市民究竟该如何科学应对？4月8日，记者来到北京市同仁医院探访，并就此采访了该院鼻过敏科主治医生任磊。

北京同仁医院鼻过敏科外候诊的病人（央广网记者 庞婷 摄）

4月8日上午9点半，北京同仁医院耳鼻喉科诊室外，23岁的邢女士刚刚打完抗过敏针，正在座椅上留观休息。她告诉记者，自己从小学起就饱受过敏性鼻炎困扰，随着年龄增长，症状也更加严重。“今年鼻塞更严重了，每天喷药几乎没什么效果。”

邢女士说，她通过抽血化验确认对花粉、螨虫、尘螨过敏。由于今年症状明显加重，常规药物无法缓解，她只好来到医院寻求帮助。医生告诉她，注射的抗过敏针也只能起到缓解症状的作用，无法根治，日常防护和规范用药仍然不能松懈。

应对花粉季 医院增设夜间门诊

像邢女士这样在花粉季症状加重、不得不就医的患者，并非个例。任磊向记者介绍了一组数据：今年3月份，该院鼻过敏科的门诊量比去年同期上涨约10%（增长700到800人次），不过今年患者的症状严重程度与往年相比并没有明显加重。为应对花粉季的就诊高峰，今年3月末到5月中旬，医院专门增设夜间门诊（周一至周五18时至20时），满足花粉季过敏性鼻炎患者的需求。

飞絮本身并非过敏原 真正“元凶”是包裹的花粉

采访中，任磊纠正了一个常见的认知误区。很多市民一看到飞絮就打喷嚏，便以为自己“对杨柳絮过敏”。实际上，杨树和柳树播散花粉的是雄株，雌株产生的是杨絮和柳絮，而这些飞絮纤维团会包裹大量花粉甚至其他树木的花粉，比如柏树、白蜡、榆树等。随风播散后，导致对这些树木花粉过敏的人出现相应症状，致敏的并不是飞絮本身。换句话说，飞絮更像是一个“载体”或“运输工具”，真正引发过敏的，是混杂在其中的各种树木花粉。

感冒还是过敏？三招可快速区分

另一个让市民困惑的问题是如何区分感冒和过敏性鼻炎？任磊给出了几个实用的判断依据。

从全身症状来看，感冒常伴有发热、全身肌肉酸痛、咽喉疼痛、咳嗽等症状，而过敏性鼻炎主要以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒为主，部分患者会合并眼部症状。

从鼻涕性状看，感冒后期多出现黏脓涕或黄鼻涕，而过敏性鼻炎则是大量清水样涕。

更重要的是病程和规律：感冒病程短，一般一到两周自愈，且没有明显的年度规律；而过敏性鼻炎病程较长，季节性过敏患者每年同一时段反复发作，可以追溯往年同期病史。“很多人一开始误以为是感冒，盲目喝感冒药，结果耽误了正确的处理。”任磊说。

日常防护记住“三件套”：戴口罩、少开窗、盐水洗鼻

那么，飞絮期应该如何做好日常防护？任磊建议，外出时务必佩戴口罩，医用外科口罩能有效阻隔3微米以上颗粒（春季花粉颗粒多在10到50微米），对于症状较轻的患者可以满足日常通勤。对于中重度患者或气道比较敏感的患者，N95口罩的密闭性会更好，如需进行较长时间户外活动时，防护效果更好。

回到室内后，应尽量减少开窗通风，优先使用带有过滤装置的空调、新风系统或空气净化器等进行换气。

此外，每次从室外回到室内，可以使用鼻腔清洗器清洗鼻腔，清除附着在鼻黏膜上的花粉颗粒。这些看似简单的措施，如果能坚持做到，能大幅减轻过敏症状。

初次过敏或症状加重需及时就医

如果已经出现症状，应该怎么办？任磊表示，如果患者已经是“老病号”，曾经过医生明确诊断，过敏原与季节性症状吻合，且今年症状与往年相同，可以继续使用往年医生开具且在保质期内的药物。但出现以下情况时，必须及时就医：从未确诊过、仅凭症状自行判断；症状发生变化，例如以往只有打喷嚏和流鼻涕，今年出现明显鼻塞且原有药物无效。“过敏性鼻炎的治疗是‘四位一体’的，包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。环境控制甚至要先于药物治疗。”任磊提醒，如果没有经过医生确诊就自行用药，很容易出现用药过度或用药不足，一些不推荐长期使用的药物必须在医生指导下严格限制使用时间。

“老患者”提前1到2周用药 可有效减轻发作程度

对于常年过敏、症状较重的患者，任磊建议可以提前用药。通过“花粉健康宝”等小程序，市民可以关注北京各区不同树木花粉的播散浓度。明确自己对哪种树木过敏后，根据个人发病规律，提前一到两周用药。“通过提前用药一方面可以改善鼻黏膜轻微的炎症状态，降低敏感性，避免过敏原激发后出现暴发性症状；另一方面让药物提前达到稳定有效的浓度，使花粉期症状控制得更加平稳。”任磊说，尤其对于那些发作时，鼻腔堵塞严重的中重度患者，提前用药更为关键。

任磊表示，目前过敏性鼻炎在全球范围内仍是一个不可治愈的疾病。不过，通过规范的环境控制、药物预防和对症治疗，可以实现“症状不影响生活”的控制目标。