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防艾医师坚守艾滋病房十三载 身心守护者

2015-12-07 12:38:00来源:央广网江西分网

  专访南昌市第九医院感染二科主任医师 陈绛青

  陈绛青正在和科室医生解析病例

  陈绛青,女,主任医师,南昌大学医学院兼职教授,感染二科主任。经过28年传染病临床诊治及刻苦专研,熟练掌握了各种常见传染病及疑难危重症的消毒、隔离、诊断、鉴别诊断及多系统功能衰竭治疗抢救技术,积累了丰富的临床经验,熟练掌握各种诊疗操作,并应用各种血液净化技术如血液透析,缓慢血液滤过透析,各种血浆置换,腹水浓缩回输、腹膜透析等人工肝、人工肾系列技术,成功救治了大量的危重传染病患者,尤其擅长艾滋病的抗病毒治疗,慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗,重症肝炎的综合治疗及人工肝治疗技术。为遏制艾滋,履行承诺,全心全意做好艾滋病的诊断、治疗及预防宣教工作。

  央广网南昌12月7日消息(付清俊 通讯员 张小芳)对于艾滋病患者来说,好的日常护理是基础,对症治疗更是关键所在。近日,央广网走进南昌市第九医院感染二科,见到了这里的科主任陈绛青主任医师,她给人的第一印象如同很多影视片中的女医生,威严而又不失亲和。通过采访让记者感受到的是,陈绛青不但医术精湛,而且心灵美好,堪称为艾滋病患者的身心守护者。

  投身防艾事业真诚关怀艾滋病患

  1987年,陈绛青从江西医学院毕业,被分配到南昌市第九医院,截止目前,她从医已近三十载。其中,专业从事艾滋病防治工作已经有十三个年头。陈绛青告诉记者,2002年,她开始兼任艾滋病房(现为感染二科)主任。令她印象最为深刻的是,江西首例艾滋病患者抗病毒治疗就是在她这里进行的。更让人欣慰的是,迄今为止,该名患者身体状况正常,无任何并发症发生。

  在我国,很多民众对艾滋病感染者和患者还存有偏见,将他们作为一个特殊的群体看待。面对大众的歧视和不容,他们对生命的认识,和对生活的态度与常人有极大的反差,有的甚至对社会产生报复心理。2003年,陈绛青组织设立“温馨家园”,服务项目主要为:对HIV感染者及患者进行积极的治疗、护理及生活、心理方面的指导;以多种形式开展防艾宣教育,

  提供热线电话咨询、志愿者培训等;争取艾滋病志愿者等社会多方力量的参与,开展志愿服务活动等。坚持每季度组织一次温馨家园集体活动,提高治疗的依从性,有效控制艾滋病的传播。

  女孩误入歧途幸遇医生大姐帮助

  小红(化名)是一名艾滋病患者,同时也是两个孩子的母亲。年轻时,因为经常出入夜场,小红不幸被感染。那个时候,小红并不知道自己已经患病。直到怀孕后,她到医院做临产检查,才发现被感染艾滋。她的男人知道这个事情后,很是懊恼,孩子尚未出世便弃母子而去。由于没有进行抗病毒治疗,小红腹中胎儿在出生后的三个月死亡。接二连三的打击,让小红选择了自暴自弃。

  陈绛青了解到这个事情后,立即找到小红,可小红却摆出一副满不在乎的样子。“我知道,小红这个时候内心是极度脆弱和恐慌的,接二连三的打击已经让她失去了对生活的信心。她是一个可怜的女人,我必须要帮助她走出人生的低谷。”陈绛青如是说到。

  随后的日子里,陈绛青每天早中晚都会给小红打电话,鼓励她,开导她,一有空就会约小红聊聊天,还时不时送些小礼物给她。渐渐地,小红没有那么抗拒和防备了,她也愿意同陈绛青倾述内心的世界。

  小红说,她来自江西一个小山村,年轻时不懂事,和村里的姑娘们

  一起到浙江打工。可是,现实情况并没有她想象中的美好,打工的微薄收入和这个花花世界形成了鲜明对比。而同乡小花总是身着名牌,出入高档酒店,还经常寄钱回家,这也让她羡慕不已。有一回,小红找到小花,问她怎么才可以赚更多的钱,小花听后诡秘的笑了笑。次日晚上,小花带小红来到一间酒店的三楼,这里的墙上挂着桑拿洗浴中心的牌子,小花对小红说,你能放的开,这里就是最赚钱的地方。“那个时候我真的好傻,内心对财富的向往最终让我走上了一条不归之路。”小红泪眼婆娑的说到。

  由于没有进行安全防护,小红多次被感染上梅毒、疱疹等性病,桑拿洗浴中心的老板见小红时常不能“上班”,便通知她不用再来了。没有工作,还患了一身病的小红悔不当初。这个时候,一个曾经的客人走进了她的世界。那是一个四十多岁的男人,有妻有儿,他对小红说,自己很喜欢小红,希望小红能够和他在一起。为了生活,年仅二十四岁的小红答应了这个男人,住进了他提供的一套酒店公寓。

  没多久,小红发现自己怀孕了,可就在医院做临产检查的时候,医生告诉她被感染了艾滋病,闻此消息,男人立刻从小红和孩子身边消失了。孩子在出生后三个月,也因为并发症死亡,接二连三的打击,让小红接受不了,她甚至想到了死...

  是陈绛青,她的出现让小红重新点燃了对生活的信心,在接下来的日子里,小红主动配合陈绛青进行抗病毒治疗,病情得到了有效控制。不轻言放弃,平等对待每一个艾滋病患者,陈绛青总是这样去做。只有这样,艾滋病人才不会失去对生活的信心,放弃宝贵的生命。

  艾滋感染态势严峻 防艾治疗刻不容缓

  据了解,目前全球艾滋病流行感染态势不容乐观,每天全球就有6000个人新发感染,一年就约250万人新发感染,死亡约150万。南昌市第九医院仅2015年,门诊和住院患者中就发现118人检测结果呈阳性。目前全国发现的人数只是一半,防艾工作刻不容缓,任重而道远。

  据陈绛青介绍,截止目前,医院累计免费抗病毒建档人数达988人,且逐年还呈上升趋势。艾滋病的传播途径主要为血液传播、性传播、母婴传播。传播途径以性传播为主,占85%,而其中男同性恋占30%,这个群体比例增多明显,静脉吸毒占10%,不明原因5%,儿童抗病毒治疗2例。目前感染二科住院部共有46张床位可以收治机会性感染的艾滋病患者,日均住院人数35人,艾滋病门诊日均门诊量25人次。

  需要重点关注的是,陈绛青认为,目前治疗艾滋病的免费药物越来越多,只要患者能坚持正规治疗,定期复查,绝大部分能像正常人一样生活与工作。目前主要还是采用鸡尾酒疗法,经过严格的长期治疗与良好的药物控制,九成以上的病人,病情控制得很好,治疗过程听医生的话,用专业术语说就是要“依从性高”,90%的患者能像正常人一样生活与工作。艾滋病患者是可以进行生育的。经过规范的母婴阻断处理,在产妇怀孕14周开始服用免费的艾滋病抗病毒药物,且这些药物对宝宝都是安全的,孩子出生6周内会给服用预防艾滋病的药物,这样所生下的小孩被感染的几率小于2%。目前在南昌市第九医院,母婴传播阻断抗病毒治疗已经取得了明显成效,成功治疗产妇42名,生育健康宝宝44名。

  艾滋病的治疗是按照国家的方案实施,积极推行基本医疗保险、重大病保险、医疗救助的“一站式”即时结算。今年,全省增加3000万经费治疗艾滋病项目,对贫困家庭艾滋病合并机会性感染年总费用6万额外报销10%,至6000元封顶的救助政策,以及今年新增抗病毒治疗前的免费检测和门诊随访检测费用的固定报销政策,艾滋病患者的治疗压力得到了减轻,从而增加了治疗的信心。开展南昌市贫困家庭艾滋病机会性感染患者出院结算费用直补,制定完善直补流程,由医院先垫支费用,方便患者结算。此举受到患者的欢迎,为患者提供了极大的便利。

  医生家人双重关怀效果好

  “以前有家属嫌丢人,把病人扔在医院就不管了,临死前都没人来看一眼。”但这几年,陈绛青明显感觉到,家属的观念正在悄悄转变。不久前,来昌务工的小强(化名)被确诊为艾滋病,需要住院治疗,他的父亲急忙从农村赶来照看。“我跟我爸说得的是肺炎,千万别穿帮了。”小强一再叮嘱医护人员替他保密。然而几天之后,小强的父亲主动找到了医生,“其实我知道儿子得了啥病,既然他不想让我知道,我就权当不知道,只是拜托医生全力救治,就算砸锅卖铁也要让孩子活下去!”说到这,小强的父亲已是老泪纵横。

  在陈绛青的帮助下,小强坚定信念,积极配合着治疗,终于病情逐渐好转,CD4由原来的156个上升至目前的678个,无任何机会性感染的发生。这个结果让小强的父亲惊喜万分,感激之情难以言表,他唯有握着陈绛青的手久久不愿放开。

  “艾滋病不是绝症,而是一种慢性疾病,只要及早治疗,按量吃药,完全能做到实现不患艾滋病的等同寿命。”陈绛青强调说,“其实,除了给予对症抗病毒治疗,患者最需要家人的鼓励和支持,家人不抛弃,他们才能有勇气不放弃。”

  身先士卒作表率 防艾先锋陈绛青

  对于那些已经出现机会性感染的病人,面对着患者全身皮疹、溃烂,有的甚至流血流脓、散发恶臭、肿瘤溃破露出骨头的恐怖景象,她显示出超人的勇气和崇高的奉献精神。她不怕脏,不怕累,亲自为他们清洗、上药,控制感染。在艾滋病患者的诊疗上,陈绛青总是身先士卒,她用自己的言行举止在感动着身边的每一个“战友”。她说,既然选择了这个职业,也就选择了奉献,她把自己的青春热血都奉献给了感染病防治事业。

  作为一名医生,要如履薄冰、时刻警醒。作为一名科室主任,她始终将自己的责任扛在肩上,丝毫不敢松懈。这么多年来,她的手机每天24小时都处于开机状态,为的就是让患者有问题能够及时联系到自己。即使是在深夜接到电话,她也是随叫随到,毫无怨言,迅速赶到医院参与和组织抢救工作。

  严格要求自己医术精益求精

  虽然日常的工作已经很忙碌,但是陈绛青总是抽出仅有的一点休息时间去查阅大量的医学书籍和专业刊物,她说:“只有不断地充实自己的学科知识,提高自身的技术水平,才能更好地为患者服务。”如今,她已先后在各级医学专业刊物上发表学术论文数十篇,还参与著作2本书。她积极开展临床科研工作,2000年,《血浆置换治疗重型肝炎的临床研究》获南昌市科技进步三等奖,该技术明显提高了重型肝炎的抢救成功率。积极开展学术交流与科研协作。多年来,医院与国内一流的传染病医院保持密切联系,开展技术交流与科研协作。与西湖区疾控中心合作6年进行全球基金抗病毒治疗项目,并开展HIV/AIDS合并的结核筛查及同时抗结核的治疗;充分发挥中医药作用,探索艾滋病中西医结合的综合治疗方案;与省疾控中心合作抗病毒耐药检测项目及艾滋病抗病毒治疗、关怀、依从性培训全球基金项目,与市疾控、青山湖疾控、南大医学院、省中医学院等合作对艾滋病感染者及病人关爱、营养调查等科研,完成《HIV/AIDS合并HCV的HAART治疗的影响因素》《HIV/MTB双重感染人群分子流行病学研究》课题,在研《替诺福韦抗艾滋病毒治疗对患者肾功能的影响分析 》,合作艾滋病项目《HIV/AIDS 合并贫血、 合并周围神经病变的中药治疗的临床研究》。注重艾滋病综合防治知识教育培训工作。医院先后为南昌市各社区和医院主办6期艾滋病母婴传播阻断及艾滋病相关知识培训班,为各级医疗机构提供技术支持及指导。

  多年的临床工作,陈绛青深切地感受到,依靠自己所掌握的医学知识,去治愈各种疾病,为前来就医的患者解决病痛,不仅是她作为一名医生的天职,也是她人生价值最好的体现。“我还要继续努力奋斗,为更多的患者解除病痛,成为他们身心的守护者。”她认真地说道。

  记者手记:

  提起艾滋病,相信大多数人还是觉得恐慌,避之不及。与之形成鲜明对比的是,广大医护人员冒着职业暴露的风险,积极关怀和诊治患者,如今不少艾滋病患者已经实现与实际寿命等同。虽说防“艾”之路崎岖而漫长,但是,有了像陈绛青这样,有责任感、有担当的医护人员一路相伴,艾滋病早已不再可怕,防“艾”之路的未来必然是无限光明。让我们携起手来,共同加入防“艾”事业,给艾滋病患者一个阳光灿烂的明天。

编辑: 谢元森
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防艾医师坚守艾滋病房十三载 身心守护者

陈绛青,女,主任医师,南昌大学医学院兼职教授,感染二科主任。经过28年传染病临床诊治及刻苦专研,熟练掌握了各种常见传染病及疑难危重症的消毒、隔离、诊断、鉴别诊断及多系统功能衰竭治疗抢救技术,积累了丰富的临床经验,熟练掌握各种诊疗操作,并应用各种血液净化技术如血液透析,缓慢血液滤过透析,各种血浆置换,腹水浓缩回输、腹膜透析等人工肝、人工肾系列技术,成功救治了大量的危重传染病患者,尤其擅长艾滋病的抗病毒治疗,慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗,重症肝炎的综合治疗及人工肝治疗技术。为遏制艾滋,履行承诺,全心全意做好艾滋病的诊断、治疗及预防宣教工作。