央广网北京4月16日消息（记者果君）癌症一直是困扰我国人民群众健康的疾病之一。根据国家癌症中心发布的《2019年全国癌症报告》显示，2015年，全国新发恶性肿瘤病例数约为392.9万例，平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症；死亡病例数约为233.8万例，平均每分钟有4.5个人因癌症失去生命。

提高民众的早筛意识，降低癌症死亡率，提高5年的生存率，成为全社会共同关注的一个话题。“十四五”规划明确提出，我国人均预期寿命未来5年要再提高1岁，达到78.3岁。推动肿瘤早筛早诊早治，提升5年生存率，将“不治之症”的癌症逐渐演变为可控可治的一种“慢性病”，也是实现再提高1岁目标的重要举措之一。

目前，肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。大多发现时都已进入中晚期，而治疗中晚期癌症的花费更高，相反，五年生存率更低。中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静强调，慢病防控不能慢，一定要抓早抓好。肿瘤防治，早筛先行。预防是最经济有效的健康策略。吴静倡导全社会动员起来，倡导每个人成为自己健康的第一责任人。吴静介绍：“有数据称，三分之一的癌症是可以预防的，三分之一是可以通过早筛早治提前发现的，还有三分之一可以通过规范的治疗延长生存期，大可不必谈癌色变。”

结直肠癌是最值得推广筛查的癌种之一

20世纪80年代以来，中国结直肠癌发病率翻了3倍，上升为中国高发癌症中排名第二的杀手。

中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐介绍：“2020年我国新发病例55.5万，死亡病例28.6万。平均每1分钟就有1人确诊结直肠癌，每2分钟就有1人死于结直肠癌。2011至2020年10年，结直肠癌发病率增长126%，年均增长9.5%。并且中国结直肠癌患者首次确诊时期83%已处于中晚期。”

根据数据显示，结肠癌发现时1期，患者5年生存率为91.8%，而发现时为4期，生存率仅为10.8%。“预防肠癌最重要的方法就是在早期筛查过程中，发现肠息肉，让患者在肠癌恶化前的5-10年通过微创手术切除病灶。”中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山强调。

结直肠癌早筛产品与技术率先进入合规发展新阶段

早筛对于癌症的诊断治疗具有良好的效果，但是，也面临着众多问题。此前有媒体走访、调查北京多家三甲医院发现，在北京做肠镜检查特别是无痛肠镜，等待时间少则数月、多则半年，最长甚至需要等待一年半的时间。还有些患者因为担心肠镜筛查难受，从医院偷偷“逃跑”。

随着科技的进步，并不是所有的患者都需要通过肠镜进行早筛。国家癌症中心癌症早诊早治办公室主任陈万青介绍：“可以先将人群分层，采用适合自己的筛查方式，引导老百姓精准就医，让肠镜检查成为肠癌筛查的最后一个关口。”陈万青主任指出，“首先要了解结直肠癌的危险因素，自40岁开始，进行结直肠癌风险评估，明确风险等级。如果属于高危人群，建议定期参加结肠癌的筛查，可以根据情况选择结肠镜，便潜血检测，肠CT结肠成像以及多靶点粪便FIT-DNA等筛查手段，如果有相关遗传性疾病，筛查开始时间要进一步提前。”

据悉，目前我国自主研发的多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术，明确非侵入性的多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术为肠癌早筛的重要手段之一。2020年11月9日，国家药品监督管理局发出中国癌症早筛“第一证”，批准了结直肠癌早筛产品常卫清的创新三类医疗器械注册申请，并在预期用途中明确常卫清适用于“40-74岁结直肠癌高风险人群的筛查。”

多方携手，共同推动癌症早筛落地全国

癌症预防工作是一项长期性的任务，不是只在每年的一天里、一周里需要强调的。推进癌症早筛查、早诊断、早治疗，成为癌症防治行动的重要环节。4月15日，在第27个全国肿瘤防治宣传周的第一天，由人民日报健康客户端、中国抗癌协会大肠癌专业委员会联合主办，国家癌症中心早诊早治办公室作为学术支持的首个“中国癌症早筛日”启动会在北京举行。

王锡山表示，“攻克癌症，是一个系统工程，战略工程。癌症的管控应该从三个战略层面上加强，即国家层面、社会层面和个人层面。”

在国家层面上，应做到战略上“关口前移，预防为主”。应当做到癌症的预防大于治疗，增加结直肠癌预防资源投入，大力推广结直肠癌的早期筛查及相关措施。在社会层面上，包括医院、学会、协会以及媒体在内的各个社会部门应当齐心协力，研究制定相关政策，做到“专科医生同质化，病人治疗规范化”，形成结直肠癌全链条防诊治路径。在个人层面上，呼吁和号召公众珍爱健康，提高每个人的防癌意识，改变不良的生活方式和饮食习惯，让每个人都了解结直肠癌，并进一步意识到结直肠癌给个人、家庭以及社会带来的危害，并予以重视。

只有三个层面整体联动，整合一个全方位、立体式、网络化的结直肠癌医疗模式，才能降低发病率，提高生存率，降低病死率。最终实现我国结直肠癌的整体防诊治的大工程，让更多患者受益。