忘打胰岛素怎么办
2015-09-02 08:45:00 来源:生命时报
广东吴女士问:我母亲是使用胰岛素的糖尿病患者,由于上了年纪,记性差,有时会忘记打药。请问偶尔一次忘记打胰岛素应如何补救呢?
北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧解答:胰岛素在某些糖友的日常治疗中是不可缺少的。根据糖友患病类型不同,忘记打胰岛素也有不同的补救方法。如果是1型糖友,一次没有及时注射胰岛素,就需要尽早补注射。饭前没打,饭后应尽早补上,如在餐后1~2小时以内,可按照原缺失剂量用药;如在1~2小时内即将注射胰岛素,就需要注射两针的剂量。若是担心剂量过大会引起低血糖,也可以将两针的总剂量减少1/3打进去,并在下一餐后2小时进行血糖监测,再根据结果决定是否需要追加胰岛素或补充进食。
如果忘打胰岛素的是2型糖友,且平时血糖控制较好,可采用上文所述方法补打胰岛素。如果短时间内无法补打,可以根据血糖情况考虑用口服药加量的方法来解“燃眉之急”。如血糖不太高,只比平时高2~4毫摩尔/升,并且一两天内可以找到胰岛素,也可以临时省略掉这一两天的胰岛素,密切观察血糖,暂不改变口服药的使用方法。如果血糖超过上述标准,可以尝试将现有口服药部分加量,一般可以加量使用的是二甲双胍和胰岛素促泌剂,如磺脲类或格列奈类。在不能打胰岛素的那一餐可以把这餐服用的二甲双胍加量,用量在0.5克以内可加倍。不使用二甲双胍或肠胃较弱的糖友,也可以把该餐时或餐前服用的短效促泌剂适当加量50%~100%。长效或缓释的促泌剂加量应非常谨慎,而且晚餐前不宜增加,以免发生低血糖。
对于必须打胰岛素的糖友来讲,缺失胰岛素注射的时间越短越好,但无论怎样做,都要争取在血糖监测的基础上进行,切忌盲目大胆。有人认为如果没打胰岛素就应减少饮食,这样做有一定风险,并不建议。总之,即使忘打胰岛素也不必过于紧张,亡羊补牢的方法还是有的。但无论是哪种糖友,在不能追加药物或补打胰岛素的情况下,多饮水都是必不可少的。
编辑:宋奥琳
关键词:胰岛素;糖尿病;胰岛素注射;血糖监测;血糖控制
胰岛素是糖尿病患者的常用药,可每天注射让患者觉得痛苦。7月28日记者获悉,上海交通大学金拓教授团队研制成胰岛素微针透皮贴剂,只要像创可贴一样贴在皮肤上,就能轻松实现胰岛素给药。金拓教授团队发明的透皮贴剂上有许多微针,里面装有一定量的胰岛素。
2015-07-30 16:10:20
家住汉口古田一路的王爹爹半月前因高血糖曾在一家医院内分泌科住院,注射胰岛素控制血糖,后来血糖好多了。该院内分泌科林梅主任提醒糖尿病患者,目前市面上血糖仪种类繁多,如果在家中监测血糖有所疑问,最好到医院找医生核实。
2015-07-14 09:42:22
药学专家盘点提示十大用药误区
2014-09-30 12:21:00
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