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胎盘植入穿透子宫 产妇全身换血一遍

2017-05-10 09:27:00来源:湖北日报

  湖北日报网消息(通讯员周建跃 温红蕾)集多种高危因素于一身的二胎妈妈杨玉(化名)产时胎盘植入完全穿透子宫,瞬间出血汹涌,经湖北省妇幼保健院多科室专家协同抢救,产妇转危为安,身体血液几乎换了一遍。

  35岁的杨玉5年前因胎位不正做过一次剖宫产,其间又经历两次人工流产,以及宫腔镜手术,这次怀孕又查出中央型前置胎盘,5月3日,怀孕38周的杨玉住进省妇幼产科待产,术前检查怀疑胎盘植入可能,考虑到杨玉高危因素较多,产科提前做好了手术预案。

  5月4日上午,该院产科主任肖梅带领赵云主任医师、赵蕾副主任医师为杨玉实施剖宫产手术,术中腹腔一打开,专家们惊呆了,杨玉整个子宫前壁、盆腔全部是怒张的血管,随即启动术前预案,召集麻醉科主任余凌、成人ICU主任甘泉、介入放射科主任杨文忠、输血科主任王维鹏等齐聚手术室参与抢救,正在此时,一个大血管突然爆裂,鲜血喷涌而出,肖主任当机立断,一分钟内切开子宫、在血泊中取出胎儿,并迅速止血。起初,专家们试图为杨玉保留子宫,但因胎盘完全穿透子宫,并植入到盆腔,血管密集,出血汹涌,为抢救产妇生命,专家们只得为其切除子宫,关腹,术间输血5000多毫升,相当于产妇全身血液换了一遍。缝合完毕后,杨玉被迅速转入介入手术室,介入放射科主任杨文忠为杨玉实施介入造影,并选择性的进行血管栓塞,以避免再次出血。之后杨玉被转入成人重症监护室,该科主任甘泉介绍,经过一天生命体征以及出血情况的监测,因术中处理及时、妥当,杨玉未出现合并感染,转回产科病房继续监护。昨日上午,杨玉康复出院。

  肖梅主任介绍,产后出血是孕产妇死亡的首要原因,胎盘植入是导致难以预知的致命性产科大出血的最主要原因之一,可危及母儿生命,而做过剖宫产手术、人工流产以及宫腔操作的孕妇容易发生胎盘植入,因此她提醒各位孕妈妈,条件符合的应坚持自然分娩,特别是想生二胎的妈妈,不要因为怕疼或其他社会因素轻易选择剖宫产。

编辑: 果君
关键词: 胎盘植入;杨玉;宫腔镜手术;全身;合并感染;产后出血;前置胎盘;术前;母儿;血管栓塞