央广网北京1月9日消息（记者侯斐烨）国家卫计委9日召开新闻发布会，重点解读《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》（以下简称“《通知》”）相关情况，标志着备受关注的药品采购“两票制”政策正式落地。国家卫计委体改司司长梁万年、国家食药监总局药化监管司司长丁建华、国家税务总局货物劳务税司副巡视员张卫及福建省医保办处长张煊华出席此次发布会。记者了解到，“两票制”力争于2018年在全国推开，目的是压缩药品流通环节，进一步推动降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。

　　据介绍，国务院医改办日前会同国家卫计委、食药监总局、国家发改委等8部门联合印发了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》 ，规定在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”，即药品从生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。《通知》要求，药品生产、流通企业销售药品应当按照发票管理的有关规定，开具增值税专用发票或者普通发票，发票的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。流通企业购进药品应主动向生产企业索要发票。此外，公立医疗机构在药品验收入库时必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用。公立医疗机构不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求流通企业出具由生产企业提供的进货发票的证据，以便互相印证。同时，鼓励有条件的地区使用电子发票，通过信息化的手段验证“两票制”。

　　作为综合医改的试点省份，福建省于2009年在全国首个推行了“两票制”。张煊华介绍到，试点期间，全省明确药品采购由药品生产企业直接投标，绕开中间环节，实行统一采购、统一定价、统一配送。明确配送费控制标准，减少流通环节，挤掉药价虚高水分，有效打击药品流通的底价包销、过票洗钱等行为，有效控制药品的虚高价格。具体措施：一是明确“两票制”的界定，遏制挂票、走票行为。二是提高药品配送集中度，降低配送费用。三是制定严格的政策，遏制药品流通乱象。同时，福建省正着手改变采购规则，从招标采购改变为阳光采购，并按照“四通用”（即通用名称、通用剂型、通用规格、通用包装）的规则，重新编制医保目录和药品采购目录，以促进“两票制”的进一步落实。

　　“在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”，是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措，是规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价的重要抓手，是净化流通环境、打击“过票洗钱”、强化医药市场监督管理的有效手段，是保障城乡居民用药安全、维护人民健康的必然要求，是利国利民利企业的、有针对性的改革政策，具有重大意义。”梁万年在发布会上表示，在全国推行“两票制”不仅将有利于规范流通秩序，提高流通效率，降低药品的虚高价格；还有利于加强药品监管，实现药品质量、价格的可追溯，保障群众的用药安全；同时有利于净化流通环节，治理药品流通领域的乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷税漏税等违法行为；此外还有利于深化药品领域改革，助推企业的转型升级、做大做强，提高行业的集中度，促进医药产业健康发展，实现“三医联动”改革。

　　在食药监总局就“两票制”实施的监管问题上，丁建华表示，食品药品监管部门将把“两票制”执行情况纳入监管内容，在未来的日常检查、跟踪检查、飞行检查中，将药品流通的货、帐、票、款、证的一致性，作为重点检查的内容。监管部门对违反“两票制”要求的企业将严肃通报并予以查处；涉嫌犯罪的，依法移送公安机关。

　　《通知》还明确，在“两票制”的具体实施过程中，各地、各部门要积极创造有利条件，打破利益的藩篱，破除地方保护，支持建设全国性、区域性的药品物流园和配送中心，推进药品流通企业仓储资源和运输资源的有效整合，多仓协同配送，允许药品流通企业异地建仓，在省域内跨地区使用本企业符合条件的药品仓库等政策措施。

　　另外，记者从发布会上获悉，为保证“两票制”平稳落地，保障药品及时有效供应，《通知》还对以下四种情况做了特别的规定：一是顺应现代药品企业发展趋势，对药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业所设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股商业公司(全国仅限一家商业公司)，境外药品国内总代理(全国仅限一家国内总代理)可视同生产企业。对药品流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。二是为保障基层药品的有效供应，规定药品流通企业为特别边远、交通不便的乡(镇)和村级医疗卫生机构配送药品时，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票。三是为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可实行特殊处理。四是对麻醉药品和第一类精神药品流通经营，仍按国家现行规定执行。