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医疗援疆:为喀什打造“带不走的医疗队”

2016-10-08 10:33:00 来源:广州日报

  喀什,我国西北边陲上的一颗明珠。2014年,广东省第7批对口援疆干部来到这里,以当好对口援疆排头兵为己任,大力推动民生援疆,以就业、教育、人才、扶贫为重点,让老百姓获得“看得见、摸得着”的实惠,短短3年让喀什发生了翻天覆地的变化。援疆干部群体舍小家顾大家,不远万里奔赴戈壁,敢于担当,勇于创新,把喀什作为第二故乡,真情融于当地,谱写了一曲曲动人心弦的援疆赞歌!

  近日,广州日报记者深入一线采访,集中呈现广东省援疆的成绩以及其中涌现出的先进人物。

  2012年,广东重点对口支援的喀什地区第一人民医院(以下简称“喀地一院”)通过评审,成为南疆首家三级甲等综合医院;2015年,该院创建的自治区级重点专科达到22个,综合实力列全疆综合医院第三、地州第一……

  喀地一院的奇迹何以实现?记者了解到,这得益于广东医疗“组团式”援疆模式创新。“这改变了过去‘撒胡椒面’的方式,以结对子的方式帮扶建设重点专科,注重医疗人才的培养,实现‘输血’到‘造血’的转变,打造一支永远带不走的医疗队伍!”广东第七批援疆医疗队队长何朝生说。

  带徒弟:用羊肺“练手” 助手成“主刀”

  这支“带不走的医疗队伍”是如何打造的?近日,记者深入喀地一院进行采访,了解背后的故事。何朝生表示,传帮带的故事在喀地一院儿科、心脏外科、消化内科、急诊医学科等22个科室每天都在发生。

  2015年8月,来自广东妇幼保健医院的儿科专家唐远平来到喀什地区第一人民医院开始援疆,刚到没多久,就遇到了一个气管异物的急症病号。

  “一个3岁的维吾尔族男孩,由于电灯泡破碎刺破肺门导致气漏并纵隔和皮下积气,生命垂危。”唐远平说。

  当时,援疆医疗队立即成立多学科协作治疗小组。小男孩入院不到8个小时就得到治疗,该手术也创下了喀地一院儿科的数个突破:南疆第一个及最小的导致气漏的困难异物取出术、第一个及最小的喉罩置管及通气术、最小的小儿胃镜检查。

  差距:缺器械也缺医生

  这场创造了多个“第一”的手术,却让唐远平和同伴高兴不起来,因为手术让他们看到差距。“既缺少儿童支气管镜专业手术器械,也缺少能做这个手术的医生。”唐远平说。

  “遇到这些急症,我们就到仓库里翻来一些废弃仪器,临时拼凑出一套器械,有些还是成人使用的支气管镜,拿来给孩子用。”唐远平说,一次一个小孩气管里卡了一颗黄豆,就是使用临时拼凑的器械完成了手术,虽然成功了,但过程非常惊险。

  唐远平说,气管异物是一种高发的儿童急症,但在喀什却没有一家医院能够施以急救。“遇到气管异物急症儿童只有送到乌鲁木齐的医院去救治,两地相距1500公里,急症病人还不能坐飞机,只能坐救护车,要20多个小时才能护送到。”

  破局:用羊肺来“练兵”

  如何改变这种局面呢?一要有专业设备,二要培养几位拿得住手术刀的人。“申请购买设备要一年半载,时间太久了,设备还没有到位,医生还没有开始练习做手术,我们援疆专家就要走了。”唐远平表示,为了解决这个问题,他就从医院仓库找来一些报废仪器部件,组装了一套支气管镜设备。医生练习做手术没有模型,就拿羊肺来练习。

  就这样,喀地一院儿科5个医生轮流练习,唐远平就站在一旁指导。唐远平说,目前,这个5人团队是整个南疆小儿重症病领域最优秀的了,现在气管异物急症也不用跑乌鲁木齐了,在这里就可以做手术了。目前,这个5人团队已完成了210例儿童气管异物手术,全部成功。

  出人才:喀什群众不再跨市跨省看病

  发生在儿科的故事只是广东“组团式”医疗援疆成效的一个缩影。喀什地区第一人民医院院长邹小广还拿心脏外科的变化做了一番解释:经过援疆医生黄焕雷主任等广东专家团队的系统带教,本地医生独立开展手术比例由以前的10%提高到现在的80%,手术输血比例由90%下降到10%。目前,90%的重大疾病都可以在喀地一院做手术了,包括心脏搭桥等。在广东援疆医疗团队的帮扶下,喀什百姓不必再跨市、跨省看病了。

  2012年,喀地一院成为南疆地区当时唯一一家三甲医院。但医院许多专科仍存在高层次人才缺乏和学科建设不完善的情况,“有些科室有病人来了,就去乌鲁木齐请个医生来做手术,或者由援疆医生来做,没有援疆医生就不做了。”

  针对这一现状,广东援疆前方指挥部果断提出“强三甲”目标,联合省卫计委动员省直属和省部属高校附属的22家三甲医院对口支援喀地一院,对口支持其22个重点专科建设。从2014年6月开始,广东省除选派计划内31名刚性援疆医疗专家外,还先后组建20个援建团队共119名柔性援疆专家到喀地一院进行“组团式”援助。在帮扶过程中探索出“医院包科室”“团队带团队”“师傅带徒弟”“刚柔并济”等有效的做法。

  “所谓的‘医院包科室’就是将援疆任务进行分解,让广东实力最强的22家三甲医院,重点扶持喀地一院20个科室的发展。”何朝生介绍说,支援过程中,不仅派专科带头人,还选配相应的麻醉师、护士和管理人才,组成一个团队进行帮扶。

  对口帮扶中一个最重要的任务就是“带徒弟”,让这些科室的医生由“助手”成长为“主刀”,能够独立做手术。“每个科室挑几个有潜力的年轻医生来重点培养,直到他们能够独立诊断、手术。”何朝生说。

  而所谓的“刚柔并济”,就是在原有刚性人才(在疆工作时间为一年半)的基础上,选派大量柔性专家人才(在疆工作时间为3~6个月)进入,加速了喀地一院的人才培养,真正达到“组团式”支援的效果。

编辑:方永磊

关键词:医生;援疆;医疗人才;科室;医疗专家

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