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全国人大代表:打破区域层级限制 促进城乡医疗均衡

2016-03-14 09:46:00 来源:央广网

  央广网北京3月14日消息(记者 马婧婧)小组讨论时,谈到分级诊疗问题时,全国人大代表,中国医科大学副校长郭启勇表示:“通过纵向整合、信息化平台搭建,加上县级医院管理者和医护人员培训,形成一个链接城市大医院和县级医院的网络,使优良医疗资源能够波及到农村,通过常见病、多发病诊疗技术水平的提高,将大部分农村患者留在县级医院,打破区域层级限制,以大带小、以强带弱、自愿组合,实现三级诊疗”。

  郭启勇还提出了他的建议:首先, 打破区域层级限制,放开市场,促进优良资源整合。 医院集团与以前的医疗集团的不同,越来越注重管理,注重管理理念、管理平台、管理制度的重要性,而不同于过去的医疗集团仅仅是医疗技术和人才的输出。通过医院集团的纵向整合,能够突破目前乡镇卫生院、社区医院,乃至县级医院的困境,在这个过程中一定是大带小、强带弱,自愿组合、利益组合才能根本改变和长久生存。整合过程需要配套大量的政策和条款,但是当不能及时出台政策的时候,可以人财物属性不变全部托管,共享利益分配,而不去触及事业单位改革;也可以共同组成第三方公司投资形成新的利益体,避开现有体制进行合作;合作的目的是为加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,实现三级医疗。

  其次,互联网+医疗信息,促进优良医疗资源有效流动。通过信息化平台,以远程影像诊断为代表的远程医疗成为现实,并且大大地节省人力、物力成本。信息化使高效的管理模式成为可复制,通过电子病历与临床路径的结合,通过电子病历系统与人力资源系统的结合,通过电子病历系统与医疗管理规范的结合,信息化使政府对医疗机构的监管实时可靠,克服以往的纸质报表主观因素难以控制的弊端。通过信息系统自动生成报表或者直接远程联网获取实时数据进行管理和监控,使政府政策的调整和控制更加准确、更加有效;信息化使百姓的健康档案的建立成为可能并发挥实效。如果利用身份证作为诊疗卡得到普及的话,医疗档案、健康档案就会更加真实有效,并且节省成本。

  再次,加强基层医院管理人员和医护人员培训。真正要提高基层医生,尤其是县级医生水平的,应该把他们请进来,在城市大医院进行1-2年的专业化培训,对于中年医生以目标--技术进修最为有价值,即节省时间,又能够针对常见病、多发病的有效诊疗手段进行培训。以被培训医生掌握技术作为考核城市大医院的公益性指标,以医护人员和管理者回到本医院的工作业绩作为考核被培训者的指标,这样通过3-5年的轮训,对于县医院的医疗水平会有明显的提高。

编辑:赵龙

关键词:分级诊疗;医疗资源;县级医院

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