艾滋病感染者林波

　　今天是第28个世界艾滋病日。今年我国的宣传主题是“合力抗艾，共担责任，共享未来”，旨在号召各级、各单位、社会组织和个人都要勇于承担防治责任，积极参与艾滋病防治工作，各尽其力，各负其责，同心携手，加强合作，共同防治艾滋病。

　　趋势

　　世界

　　人类正接近“终结”艾滋病

　　联合国艾滋病规划署发布最新报告，认为世界正在到2030年终结艾滋病的快速通道上。报告称，在2014年，估计全球新增艾滋病感染者人数与2000年的高峰相比降低了35%，与艾滋病相关的死亡人数同2004年的高峰相比降低了42%。

　　报告说，虽然据估计在2014年底全球仍有3690万人携带艾滋病病毒，但通过一系列防控措施，有望在2030年结束艾滋病的流行。

　　全国

　　青年学生今年增长快

　　截至2015年10月底，全国报告存活艾滋病病毒感染者及病人57.5万例，死亡17.7万人，青年学生艾滋病疫情今年增长较快，总共报告2662例。(综合新华社)

　　北京

　　今年报告病例3181例

　　本报讯(记者 贾晓宏)记者从市卫计委了解到，北京市自1985年报告全国首例艾滋病病例以来，截止到2015年10月31日，累计报告的艾滋病病毒感染者及病人共18399例，其中本市户籍4693例、外省市户籍13353例、外籍人员353例，分别占25.5%、72.6%和1.9%。全部艾滋病病毒感染者和病人中经性传播16152例，占87.8%，其中同性传播11692例，占63.5%;异性传播4460例，占24.2%;注射吸毒传播1192例，占6.5%;其他传播途径共计1055例，占5.8%。

　　今年1至10月，全市共报告艾滋病病例3181例。北京市将艾滋病患者CD4细胞检测血样首次采集关口前移至医疗机构。率先将耐药检测纳入常规检测范围。截至目前，本市累计治疗9249例艾滋病病人，在治病人的病死率降至0.18%，低于发达国家1%的病死率水平。病人治疗一年病毒完全抑制率达到93%，超过了联合国提出的到2020年实现90%的目标。J146

　　现状

　　艾滋病感染者在家自行手术

　　2013年2月，林波被确诊为艾滋病感染者，需要定期前往疾控中心学习，领药。这一年，他17岁。半个月前，他在没有任何医疗常识和防护措施的情况下，在家里为自己做了一次手术。尽管这次手术没有出现感染，但让同为感染者的朋友们感到震惊。

　　“我当时感觉到肛肠发炎，身体很不舒服，自己没有钱，也害怕被医院拒诊，林波说，他买了一瓶碘酒，然后把剪刀烧红，就自己把有炎症的组织剪了下来。顿时血就乱喷，我赶紧拿棉球止血。”林波说，尽管有些后怕，但自己实在没有其他办法。

　　“陕西爱之家感染者支持组织”负责人吴勇知道了这一情况后，在网上发起募捐，很快为这位19岁的少年募集了一笔治疗费用。在吴勇的介绍下，林波前往西安一家医院治疗。“这家医院曾经为100多名艾滋病感染者做过手术，都集中在一个科室里，科室主任跟我们认识，对感染者的手术有一定的经验，想着林波的情况不能再耽误了，按照我们的经验，其他医院可能会被拒诊，所以就直接找了该科室的主任。”吴勇说。

　　在门诊看病的时候，林波按照吴勇的指导，向医生隐瞒了自己感染HIV的情况，顺利拿到了住院证，医生很快为其安排了手术。直到手术前一天，林波找来了科室主任，告诉医生自己感染HIV的真实情况。其实，即便是林波隐瞒病情，按照术前常规检查，林波的血检报告也会查出异常。吴勇说，目前，很多医院不愿意为艾滋病感染者提供治疗，感染者求诊大部分会被拒诊，无奈之下，他们使用了这一办法。“按照首诊负责制，即便是该医院没有治疗条件，也应该负责为病人转院或者转诊。”吴勇说，医生一旦安排病人住院，就不能把患者赶出医院。林波说，他的主治医生很温和，自己很感激医生为自己做了手术。

　　艾滋病感染者医院治疗被拒诊

　　30岁的小T确诊艾滋病感染已7年，中间得过阑尾炎，看过结核病，一到医院，他就会告诉医生自己是感染者，然后有的医院会说技术不行、缺专家或没有设备，有的会说怀疑有其他疾病，建议去实力更强的医院看，都是很委婉巧妙地拒绝。

　　小T因患淋巴结核病目前正在西安市第八医院住院，这里是收治艾滋病患者的定点医院。因为身体抵抗力差，容易生病，有时候一些小病不治，就可能发展成严重的病。他说，病友们有一个群，会分享被拒诊经历，然后就有组织“爱之家”帮大家维权。

　　“在医院被拒诊的事儿太多了，这里没有，所以我已经是第三次来了。”11月29日下午，小T说，住院期间，他每天还继续服用免费抗病毒药物，共有3瓶。“这些药外面都买不到，其中两种是进口药，听说要一两千元呢。”小T说，自己已经服药两年了，现在政策放开了，只要是感染者，愿意服药都可以免费领取，可以终身服药。

　　小T说，感染者患病住院，也和其他医保患者一样，报销相应比例。“每次住院都是一两万元，不报销撑不住。”但有些感染者为隐瞒病情，不肯去办理报销。

　　同一医院医生态度各不同

　　“关于就诊权利的斗争很艰辛，在同一家医院里不同的科室，医生可能态度都不一样。”作为维权志愿者，西安HIV感染者公益组织“爱之家”负责人吴勇结识了一些“友好医生”，他们尊重了解艾滋病感染者，一视同仁地做手术、做治疗。

　　吴勇说，2012年，他因为肠梗阻夜间到西安交大二附院急诊就医，医生开处方时，他主动告知了自己是感染者正在服用抗病毒药物的事实，那位医生非常严谨、专业，听说之后仔细查找资料，看用药是否有禁忌，专业的态度令他心生敬意。

　　但同样也有医院的医生甚至科主任，对感染者们很排斥甚至歧视。“感染者们也有头疼脑热，会骨折、外伤，总不能让他们隔离起来自生自灭？或者就诊时隐瞒病情，这样会造成更大的社会隐患。”

　　西安市一家三甲医院的医务科主任表示，针对一些感染者反映的就诊难问题，西安市卫生行政部门曾经召集各医院召开协调会，要求必须执行首诊负责制。但不可否认，有些医生甚至是医院领导对这些患者存有顾虑。一方面担心医护人员被感染，还要考虑到其他患者安全。

　　实习医生“坦白”病情收获爱情

　　22岁的木木是一家医院的实习生，已感染HIV21年。木木1岁时，因病在医院接受输血，后来发烧感冒便是家常便饭。2004年年初开始咳嗽、拉肚子。2005年确诊感染HIV。

　　18岁那年，木木考上大学。抱着“癌症病人都能靠锻炼自愈，我为什么不行”的想法，原本坚持服药的木木主动停药，试图创造奇迹。

　　两年间，她坚持锻炼，身体状况良好，连发烧咳嗽感冒都很少有。偶尔不舒服，睡一觉也就好了。她成了班里公认身体棒、体育好的女生。

　　直到2013年，她接到疾控中心通知必须复查，才又一次查了自己的CD4(CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，也是HIV的受体。正常成人的CD4细胞在每立方毫米500个到1600个)。在没出结果前，她还幻想病毒消失了，可事实却是，她的CD4只剩下72。

　　再次服药的反应很大，将近一个星期，她每天都呕吐不止。她激励自己，熬过去就胜利了。去年检查CD4为497，几乎和正常人无异。

　　大四是她幸运的一年，一位心仪的男生向她表白了。而她，也选择了“坦白”病情。男孩表示那些不重要。于是，她收获了爱情。(综合华商报)