突发心脏病如何正确服用硝酸甘油
2015-09-17 08:31:00 来源:搜狐健康
硝酸甘油是突发心脏病的首选药物,但是只要有胸闷胸痛的情况就可以随便服用硝酸甘油救急吗?冠心病介入和先心介入知名专家孟庆智主任表示,硝酸甘油是冠心病患者的必备药物,它是通过扩张冠状动脉和静脉血管,减轻心绞痛的病因,降低心肌的耗氧量,增加心肌的供血来达到止痛作用的。不过,如果使用方法不正确,也会导致低血压、晕厥甚至致人死亡。
硝酸甘油可扩血管救急
硝酸甘油是一种硝酸酯类药物,具有扩张冠状动脉血管、降低心脏负荷、保护心肌细胞等作用,能有效缓解心肌缺血和心绞痛,临床上主要用于冠心病和心力衰竭的治疗。突发心脏病的老人,一般将硝酸甘油片含在舌下,在1-3分钟内就可起效,3-5分钟可达到最大药效,对于心脏病救治的黄金5分钟起到了重要作用。除了硝酸甘油,在没有溃疡等禁忌的情况下嚼服阿司匹林300毫克左右也可以起到救急的作用。
心脏病服用硝酸甘油应该注意
1、事不过三:当含服1片硝酸甘油无效时,应隔5分钟再服一次,如此重复3次。若仍然无效,就应考虑发生心肌梗死或其他病症的可能。不要再加大药量,应立即叫救护车。在救护车到来之前,给患者喝少量温水,20~40ml即可,以促进血液循环。
2、舌下含服:舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,1~2分钟即发生止痛作用。而吞服吸收慢,效果差。如果先嚼碎后再压在舌下含着,见效会更快些。因为嚼碎的药物更易于通过舌下黏膜迅速吸收,进入冠状动脉的时间相对短。
3:快慢结合:当心绞痛发作时,急救一般选用硝酸甘油片。如果心绞痛反复发作,可在发作的同时服用中长效制剂,以预防再次发作。中长效类药常用的有消心痛、长效硝酸甘油,一般药效能持续4~8小时。
4:不要站立:硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显,服药后立即出现面色潮红、头痛,站立时出现直立性低血压而易发生昏厥。老年病人或初次服药的病人坐着服药后有头昏头痛的感觉,只要平卧休息或对症处理,很快就可恢复正常。随着服药时间的延长,这种作用逐渐减轻以至消失。
哪些患者不能乱用硝酸甘油
1、低血压者禁用:硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时,也会扩张其他血管,血压低于90/60mmHg者服用,可能会使血压降得更低;
2、青光眼者禁用:硝酸甘油能使脑压和眼压升高,有青光眼、脑出血时应禁用;
3、不可与万艾可同时服用:万艾可会扩张阴经海绵体血管,增强硝酸甘油的血管扩张作用;
4、心肌梗塞早期禁用:心梗早期有严重低血压和心动过速时应该禁用。
孟庆智主任表示,突发心脏病,或心脏出现不适症状,一定要积极就医,明确诊断,对症治疗,切勿盲目用药。冠心病心绞痛患者,也应该在医生指导下,正确用药,才能最好的发挥急救药物的作用,避免意外的发生。
编辑:申珅
关键词:硝酸甘油片;服用;冠心病心绞痛;直立性低血压;心梗
冬季,气候寒冷,是冠心病、心绞痛的高发期。硝酸甘油起效快、作用维持时间短,舌下含化后1~2分钟起效,可以迅速缓解心绞痛,作用可持续10~30分钟。服用硝酸甘油时,患者最好别站着,应取坐位或半卧位姿势,含药后静坐15至20分钟。
2012-01-03 08:25:00
很多人不知道,药盒上的有效期是指药品未开封时,一旦打开包装,药品使用期限明显缩短。需要提醒的是,药品一旦开封,瓶内所附的棉球(纸团)和干燥剂必须丢弃,否则它们会吸附水气。
2015-08-11 08:48:00
专家提醒心血管病患者,在冬季,注意预防各种感染,注意劳逸结合,同时,坚持用药,控制好血压、血脂、血糖等。心脑血管和高血压患者在冬季血管会高度收缩,容易痉挛,导致原有的心肌供血不足,同时心脏负荷加重,易导致心衰的发生,因此要控制血压。
2012-12-03 16:31:54
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