导语：常听到有人说“三月四月不减肥，五月六月徒伤悲”。很多人把瘦与美划等号，但其实有越来越多的人已经意识到，胖瘦更关乎健康。我国的肥胖人口的比例虽然不及美国等国家，但是近些年，我国肥胖人口迅猛增加的态势已经成为了一个不能不引起重视的公共卫生问题。迫于不了解减肥的门道，很多人的减肥之路十分辛苦。有人靠痛苦节食、疯狂运动、吃减肥药，做手术减肥的人也不计其数。无数的人在减肥的路上，减了又胖，胖了又减，反反复复。为此中国之声《健康大讲堂》栏目特别邀请到了北京大学营养学博士，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系的副教授张召锋老师做客，跟大家说说《减肥那些事》。
专家档案
张召锋
北京大学营养学博士
北京大学营养与食品卫生学系副教授
北京市营养学会秘书长
国家首批注册营养师
长期从事营养与慢性病，肠道与健康，精准营养等专业研究
主持或参与国家自然科学基金项目十余项，发表学术论文近百篇，荣获省部级科技奖级七项，成功指导一千多人减肥，主编食品健康家庭自助图解一本通，糖尿病人的营养保健与药膳调养，并担任终结糖尿病十二周饮食方案：《远离与逆转糖尿病》一书的主译。
音频来源：中国之声《养生大讲堂》（庄丽主持）
每天4:00——4:30播出
肥胖=吃得多？
肥胖者都有哪些共性？
肥胖者共同特点有很多，例如不爱运动、食量大、爱吃甜食、爱喝含糖饮料，甚至有些人出现了糖成瘾的现象。
很多肥胖者疑惑，为什么已经很胖了还饿得快？
从医学角度来讲，饿不是胃没有吃饱而是大脑的饱食中枢没有足够的葡萄糖供应。
为什么吃得很多大脑的饱食中枢还没有足够的葡萄糖供应？
食物充盈在胃里后，大脑感知到饱腹感需要一段时间。如果进食速度过快，在一段时间内大脑感知不到饱腹感就会导致一直进食。如果细嚼慢咽，一段时间内有信号传到大脑感知饱腹感就会减少食量。
肥胖者每天进食次数会比一般人要多吗？
大多数肥胖者因为饿得快，所以进食次数要比一般人多。例如很多肥胖者爱吃甜食，特别是精制碳水化合物，它很容易吸收到体内引起血糖升高并导致身体分泌胰岛素降低血糖。此时分泌的胰岛素会使葡萄糖变成脂肪，胰岛素分泌越多转化成脂肪的速度越快。当糖都变成脂肪后到达大脑的葡萄糖就会减少，大脑的饱食中枢就不会产生饱腹感，出现饿得快并且进食次数变多的情况。
肥胖人群的食谱还有一些什么共性？
高热量、高脂肪、高碳水化合物、甜食多、蔬菜水果少、膳食纤维缺乏。
肥胖者容易饥饿是否可以通过调整饮食结构和进食量来改善？
可以。在调整饮食结构、减少含糖饮料以及精制碳水化合物的摄入，饥饿感很有可能会在几天内减少。
具体应该怎么做？
把饮食里的精制碳水化合物用全谷物（粗粮）替代，这种方法执行一个星期后饥饿感会消失。
精制碳水化合物和全谷物食物分别指哪些？
精制碳水化合物是指加工精制的食物，具体指白米、小麦为原料做成的面条、馒头、包子等。全谷物的食物：全小麦、糙米、大麦、燕麦、藜麦、青稞、荞麦、玉米、小米，黑米这十种是比较常见的全谷物。
肥胖≥吃得多
肥胖人群饭量大，食欲好这跟他们的饮食习惯、食物种类、进食速度有很大的关系。
肥胖真的是吃出来的吗？
首先，肥胖跟遗传和后天环境因素有关。遗传的影响占百分之十到三十，更多的是后天环境因素的影响，如饮食、营养、生活方式及压力等。研究发现：双亲都肥胖，子女的肥胖率达到50%到80%。如果单亲肥胖，子女肥胖率达到30%到50%。研究也表明：双亲当中母亲肥胖，后代的肥胖率更高。如果孕妇在怀孕期间经常高糖高脂饮食，她的后代即便是正常饮食发生肥胖的概率也会更高，这叫做“奶奶效应”或者“外婆效应”。如果是准爸爸在怀孕之前是肥胖，也会导致后代肥胖概率增加。除此之外，孕期营养不良导致胎儿在妈妈体内也营养不良，出生体重小于5斤，成年之后得肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、癌症等疾病的风险会比出生体重在5-8斤的孩子更高。如果孕期营养过剩，导致胎儿出生体重大于8斤，也会导致孩子成年后得肥胖等的风险更高。
预防肥胖要从准妈妈和准爸爸做起，要科学备孕。
除此之外，中国人的烹调方式以煎、炸、烤为主，这会导致食物形成一种与衰老相关的物质（晚期糖基化终末产物），它在体内蓄积过多也会引起肥胖，所以即使吃的很少，饮食的烹调方式不一样也会导致肥胖。如果胖的人不吃煎、炸、烤的食物，自己在家就餐，体重也会下降。
实际上肥胖不单是吃那点事儿？
肥胖不仅仅跟吃有关，还跟烹调方式、年龄、环境、压力、睡眠等有关。所以肥胖的原因很复杂并且潜伏期比较长，在这过程中会导致身体各个脏器的功能发生改变，累积起来最终导致脂肪代谢紊乱而出现肥胖，这就是为什么很多不同疾病都会导致肥胖的原因。
《医述》：多点执业 多点理想
