医院何以保持活力：人事制度激励

　　工资有保障了、灰色收入少了……改革中，子长县医院医务人员曾一度出现工作消极、态度冷淡，甚至是推诿病人、外流处方的现象。

　　“医务人员是否配合支持，事关医改成败。”兰孟偃说，在政府全额投入和转变药品购销体制，使公立医院回归公益性的同时，子长县还着力加强医院内部管理。

　　首先是推行以全员聘用为核心的人事制度改革：对医院院长公开招聘，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理；压缩管理和工勤岗位，定编定岗后，全县卫生事业单位共设岗671个，其中专业技术岗552个，较改革前提高5个百分点。县医院精减科室33个，减少中层管理职位48个。

　　同时推行以绩效工资为核心的分配制度改革：将财政拨付的档案工资和津补贴作为基础工资，分为岗位工资和绩效工资两部分，岗位工资按考勤发放，绩效工资按绩效评估发放。同时把医院经营利润的30%和财政补贴收益作为效益工资，按考核发放，使医务人员可变动工资占到工资总量的一半以上。县医院同科室医务人员的绩效工资相差5700多元。

　　“干好干坏完全不一样。”县医院外科主任王晓东说，聘用制度出台后自己的第一想法是“把工作干好，不要被淘汰”。

　　县医院院长吴建军说，新的人事制度和考核制度调动、激励了医务人员的积极性，与改革前相比，医务人员的收入增加了48%。今年上半年，县医院总诊疗人次同比增长21%，门诊人次上升109%。

　　与此同时，子长县还通过实行会计委派制度加强医院财务管理，建立医疗服务价格监管制度，建立医疗纠纷第三方调处机制等，进一步规范公立医院运行管理，有效保证医院效益和医护人员工资待遇，确保医院在市场竞争中活力不减、人才不外流。