库尔班古丽.麦海提，女性，35岁，来自新疆喀什地区岳普湖县岳普湖乡农村。以“孕29周，妊高症，先兆子痫，甲亢合并甲亢性心脏病，心功能不全”急诊收治入院。当几分钟后刘建明医生赶到手术室时，发现孕妇病情危重，呈高枕卧位，呼吸困难，血压170/100mmHg，心率147次/分。实验室检查显示孕妇甲状腺激素水平明显升高，贫血，低蛋白血症。影像学资料显示肺淤血，左心增大。且胎心监测表明胎儿出现宫内窘迫迹象。如何控制妊高症降低血压？如何改善患者呼吸功能和心功能？如何避免发生甲状腺危象？……几大高危因素在一起，如何保证母婴安全？这对围术期处理和临床麻醉提出了严峻的挑战。

凭着娴熟的操作技术，刘主任迅速进行颈内静脉穿刺监测中心静脉压。与此同时，紧急治疗也在争分夺秒、有条不紊地进行：西地兰强心，硝酸甘油扩张血管降血压，速尿利尿，激素……一道道指令从他的口里传出。经过治疗，患者的一般情况开始改善，血压心率逐渐下降，呼吸变得平稳。经过慎重考虑，刘主任决定采用腰硬联合麻醉，一方面可以减轻心脏负担，另一方面可以改善胎儿血供。手术由妇产科米娜瓦尔医生主刀，几分钟后，顺利分娩出2.2千克的女婴，30分钟后，手术顺利完成。此时，患者的病情稳定。当麻醉苏醒后，患者激动地说：“是上海医生给了我们第二次生命。”

妊娠高血压综合症 (简称妊高症)是妊娠期特发和常见的并发症，多发生于妊娠 20周以后，发病率约 为 10.32％。病因不明，亦无有效的预防方法，对母婴危害极大，是孕产妇和围产儿死 亡的主要原因之一。新疆地区地处边疆，卫生条件相对落后，妊高症往往得不到及时有效的诊断治疗，重症患者常见，死亡率高发。通过上海援疆专家的传帮带，提高了喀什二院医生对危重妊高症的急救能力。（通讯员 高成金）