央广网上海9月7日消息（记者杨静 通讯员施嘉奇）“我们已经走过50年了。如今我年纪大了，我怕我没有能力再照顾她，能不能请医生考虑保住她的肾脏功能。”作为家属，C女士老伴的这番话打动了在场的医护人员。对此，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科团队决定勇闯技术难关，挑战高难度保肾肿瘤切除术。
在患者手术条件较差的情况下，上海新华医院泌尿外科齐隽、张良医师团队完成了功能性孤立肾的保肾肿瘤切除术，手术历时5小时，切除的肿瘤直径20厘米，重量超过5kg。术后，患者恢复良好，近日已顺利出院。
C女士的身体一直不好，除了高血压、糖尿病，还有因脑血管瘤做过支架置入手术之外，她的肾脏更是饱受疾病的困扰：左肾多年前因结石已经萎缩，失去功能，仅有功能的右侧肾脏也问题不断，伤痕累累。右肾、输尿管结石反复生成，她还经历过经皮肾取石的手术史。
今年6月初，C女士因无尿急诊前来新华医院，检查显示血肌酐超过正常范围5倍以上。她被确诊为少见的“功能性孤立肾合并巨大肾肿瘤及输尿管结石、急性肾功能不全”。
经过泌尿外科讨论，医生团队决定与C女士及其家属充分沟通与讨论，详细介绍了目前情况，C女士目前拥有的是功能性孤立肾，虽然保肾手术是可以实施的，但她的基础情况差，即便是有着丰富的处理复杂肿瘤经验的专家团队，都没有十足的把握既切除肿瘤又保留肾脏。如果保肾失败则要切除右肾，患者术后面临终身血透治疗。
腹部平扫CT（央广网发 新华医院提供）
经过医疗团队反复研究，及对手术风险的斟酌评估，最终决定尝试采用“保留肾单位肾部分切除术（俗称保肾手术）”。
经过充分准备后，手术由齐隽主任医师和张良主任医师主刀。切除肿瘤后并对残留的肾脏进行了修复重建。历时5小时后手术顺利完成，切除的肿瘤重达5kg以上。
齐隽主任，张良主任（手术中）（央广网发 新华医院提供）
在医疗团队的继续努力下，C女士顺利度过术后肾功能不全加重期，全身指标逐步改善，伤口愈合良好。更令人惊喜的是，残留肾脏的功能目前足以满足日常的生理需要，血清肌酐已恢复到术前的最佳水平（正常上限约1.5倍），目前已经顺利出院。
