钱江晚报记者 丁颍鹃

　　杭州7·5公交纵火案的庭审，昨天上午9点在杭州市中级人民法院公开审理。

　　由于在火灾中被烧成重伤，被告包来旭躺在病床上接受了庭审，他的主管医生，浙医二院烧伤科主任医师陈国贤，旁听了整个审判。

　　陈国贤医生说，整个庭审，包来旭都比较平静，语气、神态都没有很大的波动。

　　庭审结束后，陈国贤医生接受了钱江晚报记者的采访，透露了更多救治的细节，介绍了被包来旭伤害的伤者的最新情况。

　　庭审过程很平静，回到医院后就吃了中饭

　　昨天，陈国贤医生和往常一样，7点多就来上班了。烧伤科在浙医二院2号楼6楼，此时病房门口已经有保安守着。

　　早上7点20分左右，法警带着一床被子，进入病房。

　　前一天，浙医二院为包来旭购置了一件便服。昨日包来旭就是穿着这件便服参加庭审的。他以被告的身份出现在法庭上，之前的病号服显然不适合这样的场合。

　　“早上换衣服的时候，他很平静，没有因为要上庭而出现情绪波动。”陈国贤医生回忆说。

　　7点半左右，5、6位法警推着躺在担架床上的包来旭，走出病房，迅速进入电梯里。前往法院旁听的陈国贤医生和一位护士，随后也走出病房，通过楼梯走到一楼。

　　到一楼后，包来旭被抬上一辆厢式警车，由法警陪同前往法院。陈国贤和护士坐另一辆车前往法院，两人随身带着一些急救药品和器械，包括强心针、生理盐水、镇定剂、口腔撬开器和其他一些急救药品。这是为了以防万一。“万一包来旭在庭审过程中病情突然有变化，可以对其进行治疗。”陈国贤说。

　　直到中午，这些急救药品原封未动。陈国贤告诉钱报记者，整个庭审过程，包来旭情绪很平稳。

　　庭审结束后，陈国贤见到包来旭问：“身体感觉怎么样？”

　　回答说，“好的。”一如既往，淡淡的。

　　“他下庭之后，我就观察他的情况，也通过聊天对他的状况进行初步评估，都还算稳定的。”陈国贤告诉钱报记者，按照烧伤病人的一般治疗流程，包来旭目前已经达到出院的标准，只是生活不能自理，吃饭喝水都需要人帮忙。

　　11：45，包来旭同样由法警送回到浙医二院烧伤病房。

　　回到病房后不久，护工就给他端来了午饭，中午吃的是大白菜和炒肉片，二两多米饭，他都吃完了。

　　入院后检查显示，其肺结核已得到控制

　　去年7月5日纵火案发生以来，大家都在问一个问题：动机是什么？

　　根据昨天庭审现场，包来旭的交代：这把火与他患有肺结核，一直无法根治有关。

　　据悉，2005年，包来旭患上肺结核，2013年复发，出院后身体有所好转，但治疗影响工作，这中间的矛盾让他痛苦不堪，最终选择了这样一种极端的方式。

　　昨天，钱报记者也就包来旭的肺结核治疗情况，采访了浙医二院的两位医生。

　　陈国贤回忆说，抢救之初，从公安部门那里了解到，包来旭患有肺结核后，立即对他进行了严格的隔离措施。“即使他已经康复，在当时的身体状况下，抵抗力很差，也很容易复发。”

　　入院之后，医生对包来旭做了好几次检查，包括肺部CT、痰液等，发现他的肺结核已经得到控制。

　　95%的重度烧伤，植皮是怎么做的

　　昨天的庭审，是包来旭在杭州7·5公交纵火案发生后首度公开现身，通过从庭审现场传回来的照片可以看到，包来旭头发剃得很短，两侧脸颊有明显的烧伤痕迹，额头周围皮肤好些。

　　这次事件中，包来旭全身95%的皮肤烧伤，属于特重度烧伤，颜面部能恢复成这样，让很多人都感到意外。

　　“他被送到医院时，下肢的烧伤程度是最严重的，上下肢以及躯干都黑了，脸上都是水泡。”陈国贤说，当然跟全身其他部位相比，脸上的情况略好些，经过半年多的恢复，现在他的五官没有畸形，眼睛也能正常闭上。

　　现在，为了保护新植的皮肤，他的上下肢还包有纱布，这些皮肤都是自体皮肤。

　　“全身95%的皮肤都被烧伤，植皮手术需要的皮肤从哪里来？”记者问。

　　“我们取的是头皮，取0.25mm厚的头皮，然后剪成芝麻粒的1mm以下大小，再进行移植。”陈国贤说，取头皮有一个好处，1周之后新头皮会再长出来。

　　这种移植方法叫“微粒移植”，“就好像播撒种子一样，一整块头皮切成小粒，移植面积可以扩大15倍。”皮肤的裁剪都是手工完成，一个头皮大约500cm2，要剪半个小时。由于分管的几位严重烧伤患者，常常要进行这样的手术，陈国贤的右手大拇指，都磨出老茧了。

　　入院之后，包来旭一共接受了大大小小近20次手术，3、4个多小时的大手术有4次。因为双脚严重烧伤，骨头都被烧焦，在万不得已的情况下，在去年中秋节的时候，医生给他做了截肢手术，脚踝以下被截肢。

　　新闻延伸

　　其他伤者现在怎样了

　　据钱报记者了解，最后2位病人近期也将出院，但后期功能康复还很漫长。

　　陈国贤医生介绍，每个烧伤患者都要度过三个危险期：休克期、感染期和创面修复期，包来旭也一样。“对他来说，治疗的前3个月都是危险期，险象环生，危机重重，4个月后病情才慢慢平稳。”

　　跟他相比，其他18位重伤者，1人92%深度烧伤，超过烧伤面积60%的有7人，而且几乎所有病人都有吸入性气道损伤，有些高龄伤者因为本身有高血压、心脏病等其他基础疾病，整个救治过程不但和包来旭一样“惊险”，而且更是跌宕起伏。

　　“面对这样大面积烧伤病人，我们医生每天都在走钢丝，稍有不慎就会功亏一篑。”浙医二院烧伤科主任韩春茂教授说，最初的3个月，对这些重伤者来说都是危险期，医院每天下午都会组织大会诊，全院50多位专家都到场，由烧伤科、监护室、心内科、耳鼻咽喉科、呼吸科、感染性疾病科、血液内科、内分泌科、心理卫生科等25位专科专家组成，对病人的情况逐一讨论，包来旭也是焦点之一。

　　目前，19位重伤者中，除了包来旭以外，还有两位伤者仍在医院，不过他们近期也已经可以出院了。

　　其中一位是上海人，谢老先生，全身60%烧伤。前些天，韩春茂晚上值班，路过病房听到谢老先生在唱歌，练习肺功能，心情也不错。看他恢复得那么好，韩春茂也很高兴。

　　不过，出院之后，这些病人依然面临着漫长而艰难的康复过程。

　　昨天，钱报记者联系了这次纵火案中一家五口受伤的南京罗先生一家。罗先生已经回去工作，儿子情况不错，在家里除了看书、画画，每个星期还去上几次课；罗先生的爱人和丈母娘伤势较重，目前仍在家中康复，因刚长好的皮肤又痛又痒，十分受罪，罗先生看着心里非常难过。“得赚些钱，过完年之后，再送她们去医院做后期治疗。”罗先生的语气十分沉重。（通讯员 方序 鲁青）