央广网武汉11月22日消息(记者张晶 通讯员胡琼之 刘欣)近日,武汉市召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作推进会,启动国家医保改革试点工作。74家医疗机构被确定为该市首批国家DRG付费试点单位,看病将按病种付费,不同医院同病种一个价。

  今年,国家医保局公布30个DRG付费国家试点城市名单,武汉被列入试点,包括同济、协和、省人民医院和武大中南医院在内的“四大家”医院、省市区级公立医院和部分民营医院共74家医院将试行按病种付费。按要求,2020年模拟运行该付费方式,2021年正式实施这种新的收费方式。

  DRG是“按疾病诊断相关分组”的英文缩写,是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症等因素,把病人分入若干个诊断相关组,经科学测算后给予定额预付款。通俗来说,就是将相关疾病划分为一个组,进行打包付费,不再像以前那样一项项付费。比如看肺炎,以往验血、拍片等检查都是按项目收费,DRG付费就是根据肺炎症状轻重分级程度所需要的检查化验打包付费,不再单独一项项收费。DRG付费实行“超支不补、结余留用”,以此改变医院和医务人员的过度医疗行为,促使医院因病施治,控制过度用药、过度检查等,从而实现控制不合理费用增长的目标。

  2018年下半年,武汉市已在武汉大学中南医院、武汉市中西医结合医院、武汉市中心医院3家医院开展了DRG付费试点,进行了费用的模拟测算。此次将试点再扩大,选取了74家规模大、病种覆盖全、信息化基础好、医疗服务和管理水平高的医疗机构作为首批试点单位,由各试点单位各自试行。预计三年内将武汉市符合条件的医院都纳入DRG医保付费试点。