央广网贵阳3月16日消息（记者王珩 贵阳台晓光）3月15日，记者从贵阳市卫计委获悉，贵阳市2012年被列为全国10个全科医生执业方式和服务模式改革试点地区之一。经过四年多的探索，建立健全了以全科医生为核心的“医护组合”服务团队，与城乡居民建立起稳定的服务关系。贵阳市结合实际将原来的全科医生团队签约和乡村医生签约进行了整合，在全市推行家庭医生签约服务。现已建立家庭医生签约服务团队130个，已签约基本公共卫生服务人数达101.13万人。
贵阳市卫计委副主任刘刚：截止到3月1日，全市26个基层医疗试点机构，累计完成2256名居民有效签约，累计上传血压测量数据11000余次。平均每天发现约80次血压异常数据，并根据高血压患病分级对300余名高危患者建立重点监测跟踪档案。
今年贵阳市委、市政府在全面启动家庭医生签约服务的基础上，重点推进面向慢性病重点人群的个性化服务签约。该服务模式以“双全计划”为品牌，贯彻健康中国2030精神，打造“全面筛查、全程管理”保障人民健康的基层慢性病防控体系。在全市26个基层医疗机构推行试点工作，通过对高血压患者精准筛查进行个性化需求定制，包括5分钟健康风险评估、精准健康风险筛查、24小时动态血压监测以及并发症风险检测等。向时，结合可穿戴设备、1+4签约服务模式、远程监测风险预警以及健康干预综合管理方案等，签约医生可根据用户的监测血压数据，对用户随访、调整治疗方案，患者及家属还能通过智能手机收看在线讲堂、高血压防治访谈视频，获得答疑指导等线上服务，帮助患者更好更科学地进行血压管理。
编辑：
曹宇
关键词：
家庭医生;签约服务;成效
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