央广网北京6月8日消息（记者孙冰洁）快节奏的工作，高压的工作状态，使癌症、心脑血管等重大疾病日趋年轻化。为寻求更好的医疗质量，近年来“出国看病”屡见不鲜。花高额费用去海外医疗是否比国内效果好？目前中国医疗质量在全球居于什么水平？国家卫健委今日（8日）召开的新闻发布会上，对此一一进行了解答。

　　中国医疗质量水平全球排名一年提升12位

　　去年，国际权威医学期刊《柳叶刀》对全球195个国家和地区医疗质量和可及性排名的结果显示， HAQ（医疗质量和可及性）指数排名中国从110位提高到第60位，进步幅度位居全球第3位。近日，《柳叶刀》再次发布最新全球医疗质量和可及性排名。中国HAQ（医疗质量和可及性）排名从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，一年间上升了12位，是中等SDI（社会人口学指数）国家中进步最大的国家之一。

　　国家卫健委医政医管局副局长郭燕红表示，医疗质量提升的一大表现是部分专科、重点病种和手术诊疗质量的提升。以传统高风险手术胸外科、心脏大血管外科和神经外科为例，低风险组死亡率分别从2013年的0.16%、0.15%、0.14%下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%。“麻醉技术应用人群则覆盖子宫内胎儿、新生儿到百岁老人，麻醉相关死亡率约为12/百万，几乎相当于发达国家水平。”郭燕红说。

　　癌症5年生存率提高近10%

　　从重点病种和手术层面来看，卫健委数据显示，2013-2016年，消化道出血、慢性阻塞性肺疾病、脑出血和脑梗死等16个重点病种住院患者死亡率呈持续下降趋势。以三级综合医院收治脑梗死和脑出血患者为例，2016年死亡率为1.56%，比2013年下降了0.5个百分点。三级公立综合医院住院患者总死亡率由2014年的0.74%下降至2016年的0.67%，实现连续3年下降。

　　针对最受关注的恶性肿瘤，据中国工程院院士、国家肿瘤专业质控中心主任、国家癌症中心主任赫捷介绍，2014年，我国肿瘤新发病例约380.4万，略低于世界平均水平；但死亡率占全球死亡的27%，仍高于世界平均水平。

　　为改善这一状况，赫捷表示，目前全国已建立了28个省级质控中心，同时国家肿瘤大数据平台正在建设，已经连通14家省级肿瘤医院，收集了150余万肿瘤住院患者诊疗数据，这将使肿瘤质控工作更加精准。

　　此外，肿瘤治疗新技术不断发展，赫捷告诉记者，外科、化疗、放疗、靶向和免疫治疗在内的多学科治疗模式的应用，显著提升了诊疗效果。国家癌症中心已建成肿瘤登记监测点574个，覆盖人口4.3亿，恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%，某些肿瘤如食管癌的五年生存率已高于美国等发达国家，白血病、中枢神经肿瘤接近美国水平。

　　在医疗技术能力提升方面取得的成效

　　 “两平衡”与“四提升”是郭燕红在总结我国医疗质量进步之快时反复提到的两个关键词。所谓“两平衡”即区域间与专科间发展更加平衡。“四提升”，则是临床服务能力、重点疾病和关键技术领域、专科国际影响力、重大事件医疗救治保障能力明显提升。其中，中国医学科学院阜外医院自主研发的心室辅助装置开展临床应用，解决了我国长期以来中长期心室辅助“无泵可用”的困难局面，填补了国内心室辅助研发领域技术空白。北京大学第三医院创立子宫内膜容受性评估和治疗新方法，改进卵母细胞及胚胎冷冻技术，显著提高妊娠成功率。此外，据国家心血管病中心副主任郑哲介绍，2017年我国完成器官移植手术超过1.6万例，占2017年世界器官移植总量12.3%，位居世界第2位。移植受者生存率等质量指标也位居世界前列。其中，心脏移植患者1年、5年、10年生存率分别为94.0%、88.0%、76.1%，远高于国际心肺移植协会公布的86.2%、71.0%、51.1%的世界平均水平。

　　但郭燕红也同时指出，当前我国医疗技术能力和质量水平还存在地区发展不平衡等问题。她表示，下一步国家卫健委将继续扩大优质医疗资源供给，打造国家医疗质量和技术高地；另一方面，将加强儿科、麻醉、精神、康复、病理等短板专业建设发展，同时加大对中西部地区和基层医疗机构的省际、省内对口支援和帮扶力度，进一步缩小区域间、专科间的发展差距。