央广网金寨4月19日消息（记者孙冰洁）四月的大别山区，草木葱茏，万物始新。从大别山腹地的革命老区金寨县出发，汽车在蜿蜒曲折的盘山路上行驶了一个多小时，最后停在了几幢白墙黛瓦的小楼前，这里就是此行的目的地金寨县花石乡大湾村。

　　透过村民敞开的大门，能看到宽敞明亮的里屋；楼前的广场上，绿树成荫，一派新农村的景象。很难想象，就在两年前，这些“小别墅”还是几间墙体裂缝的土坯房，如今旧房换新颜，原本住在山上的贫困户，也实现了易地搬迁，住上了新房，这一切都得益于当地精准脱贫尤其是健康扶贫项目的推动。

　　大湾村新貌

　　安徽金寨县地处大别山腹地，鄂豫皖三省结合部，是革命老区，也是国家级首批重点贫困县。其中，因病致贫、返贫在2015年占比高达57.2%，疾病成为当地贫困的首要因素。

　　2016年4月24日，习近平总书记在金寨县花石乡大湾村视察时强调指出，“因病致贫、因残致贫问题时有发生，扶贫机制要进一步完善兜底措施，在医保、新农合方面给予更多扶持”。

　　总书记的讲话为当地的健康扶贫指明了方向。两年来，安徽省委、省政府把健康脱贫作为脱贫攻坚的主攻方向，围绕“保、治、防、提”推出一系列创新举措，让贫困群众“看得起病，看得好病、方便看病、少生病、不再因病致贫返贫”。自2016年实施健康脱贫工程以来，全省已有37.8万因病致贫返贫户脱贫，因病致贫返贫率占比下降到43.8%。

　　七十多岁的大湾村村民汪能保，就是其中的受益者。

　　2006年，汪能保唯一的儿子在外打工时发生意外身亡，从此不但家中丧失了主要的经济来源，老两口也因丧子心痛身患重病，汪能保的老伴罹患高血压常年要靠降压药维持，一年光药费开销就在五千元上下；住了多年的老房子因为年久失修，遇到刮风下雨，更是四处渗漏，危机四伏。

　　屋漏偏逢连夜雨，汪能保本人也在当年被查出身患胃癌。整个2017年，他因胃癌先后住院10次，总花费将近10万元，而到出院结算时，汪能保最终只需自费9300元，这让他切切实实体会到了“健康扶贫“的实惠。

　　金寨县人民医院院长吴杰认为，这一切都离不开安徽省针对贫困户实行的“351政府兜底保障线”与“180补充医疗保障”。所谓“351”，即贫困人口在安徽县域内、市级、省级医疗机构就诊，个人年度累计自付费用分别不超过3000元、5000元和1万元，剩余合规医药费用全部由政府兜底；而贫困慢性病患者一年度内门诊医药费用，经基本医保补偿后，剩余合规费用由补充医保再报销80%，即“180补充医疗保障”。通过这项政策，贫困人口大病有了兜底保障，慢性病门诊医疗费用也大大减轻，让很多困难群众不再因为害怕付不起医药费而延误了病情。”金寨县副县长曾凡豪告诉记者。

　　与汪能保同村的陶文芝老人也尝到了“三保障与一兜底一补充”的甜头。2016年，她因心脏病在金寨县人民医院住院进行心脏搭桥手术，共花费近4万元，其中个人承担的部分只有5000元左右，实际补偿占比92.73%。病愈出院后，当地村卫生所的大夫继续对她展开家庭医生签约服务工作，每两个月上门随访，并对其健康生活进行指导。陶文芝的儿媳陈德芳告诉记者，老人的医药费曾是家中的一大重担，如今政府兜底，自己和丈夫通过种茶叶、天麻等经济作物，一年的收入大概在几万元上下，“虽然不多，但也够用。”

　　在整个金寨县，像汪能保与陶文芝这样的例子有很多，经过当地医疗部门的宣传与推广，绝大多数百姓已对“351、180”耳熟能详，除了政策兜底外，上至金寨县医院，下至村卫生所，都打通了转诊通道，贫困患者在就医时还享有一站式服务，贯穿入院到结算全过程。

　　如今汪能保早已搬迁到宽敞明亮的新房，坐在家中的沙发上，他给记者算了笔账：光伏发电补贴、农村五保户补助、灾民就在补贴等补助加起来年收入已超过一万，再加上自己养猪的收入，“老两口的基本生活没有问题，自己很感激。”他说。