央广网北京2月14日消息（记者张茜 严红霞）据经济之声《天下财经》报道，用手机App就能预约一位护士上门提供居家护理，此前，部分城市出现的这种“网约护士”引发了不少议论。近日，国家卫生健康委正式发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案，确定今年2月至12月在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6地试点“互联网+护理服务”。

　　上门护理服务需求激增 存在收费标准不统一等问题

　　截至2017年末，我国60岁及以上人口数为2.4亿人，占总人口的17.3%。其中，患有慢性病的老年人有1.5亿人，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人4000万人左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使老年人对上门护理服务需求激增。

　　在这样的背景下，近两年，在北京、上海等老龄化较为严重的地区，“网约护士”应运而生。患者家属张宏良说，护士上门护理省去了许多麻烦。“如果老人去医院，还得有家属陪着，至少需要半天时间，成本很高。现在根本不用出门，比如化验，护士抽了血，第二天化验结果就打到手机上了。”

　　然而，“线上申请、线下服务”的“网约护士”虽然方便，也带来不少问题和隐患。上海一家民营医院的护士张女士去年6月注册了“网约护士”账号，可第一份订单就让她顾虑重重。张女士说：“因为用药一定要在主治医生的监护下才能进行，所以我觉得这样高风险的单子不能接，但是他们说你不能去我们就派别人去。”

　　而患者家属张宏良也有自己的担忧：“最担忧的，第一就是技术含量，第二就是护士与客户的关系。”

　　此外，“网约护士”收费也缺乏统一标准。记者了解到，目前，各大平台收费标准主要包含护理服务费、交通费，从几十元到一百多元不等。

　　某“网约护士”平台负责人徐皓介绍：“根据护士的服务，包括交通（从家到住所的来回路程）和上门时间（差不多两三个小时），再加上我们平台的成本，我们希望每一单护士拿到的钱在100块左右，这也是我们通过大数据计算出来的。”

　　总体来看，护士上门服务的费用要比医院门诊高，一般相当于医院价格的5至8倍。以平台“医护到家”为例，上门打针、拆线等服务费为139元一次，护士陪诊服务费每次198-208元不等。

　　护士的人身安全和患者的医疗安全问题是试点最关键环节

　　面对消费者多样化的健康需求和新业态的“任性生长”，国家卫生健康委近日也发布了试点方案。国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉说，护士的人身安全保障和患者的医疗安全问题是试点最关键的环节。

　　焦雅辉表示，“我们在试点中提出，首先护士不是以个人的身份去提供服务的，而是以互联网企业和医疗机构合作的身份去的。另外，从医疗安全上来说，并不是所有的医疗护理服务都可以在患者家里开展，我们要探索能够开展服务的项目和范围。”

　　浙江省卫生健康委巡视员马伟杭说，试点地区关于“互联网+护理服务”的费用问题正在探索，目前主要是对标方案配套解决相关政策、法律和技术问题。“我们省里已经全部实行了电子注册，所以关于护士资质就可以通过跟中央数据库进行确认。而且我们要组织专家进行研究，因为要确保服务项目的医疗安全。另外，现在的“互联网+护理服务”中包括医疗机构自己办的互联网医院或者是IT公司跟医疗机构合作办的互联网医院，在这其中如何建立保障机制，这些都是我们试点要解决的问题。”

　　面对4000万失能、半失能老人的庞大需求，仅仅380多万人的护士团队是远远不够的。焦雅辉提到，解决特殊人群的医疗护理问题，“互联网+护理服务”只是一种探索和补充，提供的是政策范围内的“有限”服务。

　　焦雅辉说：“互联网+护理服务”是一个补充，不是解决问题的主要手段，真正要解决老年人特别是失能、半失能老人的医疗护理需求，还是要扩大服务供给，包括医养结合的模式，以及专业机构和专业人员，还有就是相应的保障政策、筹资政策等一系列的政策。这是从最根本上解决老年人医疗护理需求问题的有效措施。”