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推动完善保险纠纷多元化解决机制

2016-11-14 12:48:00 来源:央广网

  央广网北京11月14日消息 据经济之声《央广财经评论》报道,为了更好地化解保险纠纷,日前,最高人民法院与保监会联合发布了《关于全面推进保险纠纷诉讼与调解对接机制建设的意见》。

  这个诉讼与调解对接机制,整合了人民法院、保险监管机构、保险行业组织在保险矛盾纠纷化解方面的力量,实现保险纠纷诉讼与行业调解之间无缝对接。

  保监会消保局相关负责人介绍,保险公司和消费者之间的纠纷很多都是涉及到合同层面的纠纷,那么在理赔金额、具体事项上的纠纷并不涉及到违法违规,只是双方对于合同理解上产生了不一致。原来这样的纠纷都是要到法院去通过司法途径来解决的。2007年开始,保监会就开始倡导在有条件的地方试点合同纠纷调解机制。经过一些地方的试点,感觉这个机制放在保险行业协会比较合适,因为保险合同的条款比较专业,比较纷繁复杂,对于司法人员和老百姓来说不一定能够看得清楚明白。有这样的机制,老百姓产生纠纷之后,官司打到法院,法院看这个官司是属于可以去调解纠纷的,就可以建议老百姓先上行业协会的合同纠纷调解委员会去调解,如果调解的顺利就不用打官司了。法院对于委员会的调解结果也是认可的。可以说这个诉讼调解对接机制在保护消费者合法权益的同时,也最大限度地降低了保险消费者的维权成本。

  《意见》是在全面总结试点工作经验、充分借鉴国内外保险消费者权益保护良好做法的基础上制定的,是2012年最高人民法院与中国保监会关于建立保险纠纷诉调对接机制文件的升级版。

  《意见》共有6个部分,分别在扩大覆盖面,加强平台建设,规范运作程序,健全工作机制,强化措施保障,加强政策引导和宣传教育方面提出了明确要求。

  比如在扩大诉调对接机制覆盖面方面,《意见》提出,要积极扩大开展地区范围,除前期试点地区继续开展诉调对接工作外,将保险纠纷诉调对接工作扩展至所有省、自治区和直辖市,实现省会(自治区首府)城市和有纠纷化解需求、工作基础较好的地级市全覆盖。

  关于这个话题,中国人民大学商法研究所所长刘俊海做出了分析点评:

  刘俊海:最高人民法院和保监会联合发布的《关于全面推进保险纠纷诉讼与调解对接机制建设的意见》(简称《诉调对接意见》),对于促进保险业市场的可持续健康发展,对于保护消费者权益都具有重大的现实意义和深远的历史意义。

  第一个方面,有助于进一步降低消费者的维权成本,提升消费者维权的收益,真正解决保险消费者多年以来一直抱怨的“为了追回一只鸡必须杀掉一头牛”的问题,也就是维权成本太高了,维权收益的不明显。这次诉调对接机制的意见就是为了在法院立案之前,还有法院立案之后,都有可能通过调解的方式,最大限度的又快捷,又省时、省力、省钱的解决保险业产生的消费纠纷,所以我认为对消费者是好事。

  第二个方面,有助于提升保险行业的公信力。过去保险公司在有的时候重视发展、忽视危害,重视了创新、轻视了诚信,重视了效率、轻视了公平,导致一些霸王条款使消费者感到非常头疼。通过化解纠纷,消费者对保险业的消费信心得以提振,那么保险公司再开发新的保险品种的时候就容易找到市场。否则消费者就会用脚投票,不买你的保险了。所以我认为诉调对接机制的健全对保险市场来说是一个长期的制度利好。

  第三个方面,这次诉调对接机制的再次升级改版,我认为也是实现我们保险业市场治理现代化的一个重大举措。它整合了人民法院的司法资源、保监会的行政监管资源以及保险业协会的行业自律资源。我认为,这三个方面的资源的无缝对接和有序衔接,本身就体现了我们保险市场的协同共制,值得点赞。

  除了前文中介绍的扩大机制覆盖面这一亮点外,还有哪些具体措施?我也想简单地从五个方面做一点评论和解读:

  第一个亮点是加强平台建设。也是人民法院要把他的诉调对接平台建设和诉讼服务中心建设结合起来,因为有的法院已经有了诉讼服务中心,有条件的地方还要建立保险纠纷调解室。保监会和保监局也要指导当地的保险业协会建立保险纠纷的调解组织,并且要加强调解员的队伍建设。我个人认为,最重要的是要加强对调解员的培训工作,让调解工作纳入规范化、法制化的轨道,让一些品德好、业务精,同时对调解工作有事业心、有责任感的保险领域或者相关消费者权益保护领域的专家人士加入进来。

  第二个亮点是规范运作程序。由于诉调对接的范围涵盖包括保险纠纷以及与其他保险有关的各类民商事纠纷,所以有立案前委派调解的流程,也有立案之后的委托调解流程。但不管是什么样的调解流程,都应当从调解组织接受委派或委托调解后20个工作日内调解完毕,我认为这就体现了一个调解优先、调解快捷的精神。当然,也不能“萝卜急了不洗泥”,还要注重在查明事实、弄清是非的基础之上,使调解结果被双方当事人,包括保险企业和消费者都能心悦诚服地接受。

  第三个亮点是健全工作机制。一方面要建立多层次的诉调对接的沟通联系机制,还要建立相关的信息共享机制,更要建立疑难纠纷的指导机制,更要探索在线调解机制,我认为这也是“互联网+”战略在化解保险纠纷方面的一个重要体现。

  第四个亮点是强化措施保证。一方面法院和保监会、保监局要加大对诉调对接工作的领导和指导的力度。另一方面,当地的的党委和政府要支持,另外保险业协会要依法采取增加专项会费的方式,或者根据保险公司调解案件数量的多少收取费用,这样来夯实诉调对接机制的经费保证基础。另外就是完善司法确认程序,只要调解书签字生效了,人民法院就可以依法强制执行。

  第五个亮点是加强政策引导和宣传教育。开展地区法院、保险监管机构、保险行业组织要加大宣传力度,把它纳入到法律宣传活动体系和保险消费者教育体系,真正让大家意识到,调解解决体现了多赢共享的精神,有助于预防人民法院在调解不成功的情况下做出判决的情况。人民法院做出的判决,有可能是保险公司大获全胜,也可能是消费者大获全胜,但都不如让保险公司和消费者握手言和更好,这符合我们保险市场长期可持续发展的根本需要,对于保险公司和消费者都是好事。

编辑:李岸

关键词:保险;纠纷;调解

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