家庭医生签约服务规模稳步提升 亟待做细做实
随着医改工作重点向“强基层”转变，家庭医生签约服务成为一项重头戏。
2016年，国务院医改办等七部门联合发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出，2016年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务；到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上；到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
“2017年第二阶段目标在数量上已经实现。”国家卫健委基层卫生健康司副巡视员刘利群在“家庭医生服务社会化实践”分论坛上表示。刘利群进一步说，今年3月，国家卫健委印发《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》，传递出家庭医生签约服务工作重点从数量向质量转变的信号。
刘利群坦言，在家庭医生签约服务在现实推广中，尚存在一些突出问题需要解决。医生数量无法满足签约需要就是其中之一。国家卫健委数据显示，截至2017年底，全国已有全科医生25.3万人，平均每万人口拥有全科医生1.81人。此外，没有强制性的家庭医生签约保障制度、各地签约服务费标准不统一、宣传不到位、服务能力有限等都问题都亟待解决。
为此，刘利群指出，要推进家庭医生签约服务做实做好，需要做好7方面工作，包括：把家庭医生团队做强；家庭服务做到细化和精准；突出重点人群；结合医保制度措施提高居民签约积极性；做好医生对医生的激励措施，重点推进签约服务费的落实；发挥好互联网+家庭医生的作用等。
提升家庭医生服务质量 前沿科技如何“帮忙”？
“从各地的实践来看，我国家庭医生的签约服务目前主要面临三个方面痛点，签而不约,签了难约，未签未约。”平安医疗健康管理股份有限公司董事长高菁在论坛上指出，技术在合理配置医疗资源、降低就医服务成本、提升居民就医体验方面可以发挥重要作用，从而推进三大痛点的解决。
他表示，结合各地卫计委及社区卫生中心实际业务需要，平安医保科技搭建了“城市一账通”App。该平台通过提供便捷就医、社保账户管理、健康档案管理、人社及城市综合服务，连接基层家庭医生和居民，提高医生的工作效率及居民的就医体验；同时也可避免签约信息存档混乱、“注水”签约、签约服务质量不高等现象发生。截至目前，其已覆盖包括深圳、武汉、厦门、青岛、内蒙古等全国65个主要城市和地区的约2亿人口。
生物识别技术、大数据风控技术、AI技术和区块链技术，都可以在家庭医生签约服务中“帮大忙”。高菁举例称，平安集团的“脸谱”技术就被用于实现家庭医生签约时最重要的在线身份认证功能，避免了群众跑医院，医生刷签约率等现象，签约效率较线下纸质签约方式提升数十倍。平安区块链技术则用于药物信息的实施追踪，确保药品可追溯、使用安全。
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