央广网河南分网消息 明年起,河南省将全面实施统一的城乡居民医保制度,农村居民与城镇居民将享同样待遇。

　　昨日,记者从省人社厅了解到,日前,省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》(下称《意见》)。根据计划,月底前,出台城乡居民医保的具体实施办法;年底,完成城乡居民医保机构的整合、信息系统的统一管理以及与定点医疗机构的对接工作;明年,全省实施统一城乡居民医保制度。

　　现状20省(市、区)行动起来

　　近年来,随着经济社会快速发展,新农合和城乡居民医保两项制度城乡分割的弊端逐步显现。本次城乡医保整合后,将给百姓带来哪些好处?

　　据介绍,各地在实践中采取“缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄”的思路,居民医保制度的公平性显著增强,农村居民医疗服务利用水平与保障水平均有普遍提高。

　　同时,参保登记、基金征缴、权益记录、待遇支付等实现一体化管理服务,避免了重复投入、多头建设,减少了重复参保、重复补贴。

　　据悉,今年初,国务院印发意见,要求整合两种医保制度。截至目前,全国已有包括北京、天津、河北、河南、新疆等20省(市、区)对此进行总体规划部署或已全面实现整合。

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　　管理二合一后,统一由人社部门管理

　　河南省基本医保制度主要分三种:城镇职工医保、城镇居民医保、新农合。

　　其中,城镇居民医保由财政和城镇居民缴费,由人社部门管理;新农合由财政和农民缴费,由卫计部门管理。由于管理部门不同,就医报销、目录等各不相同,享受待遇有较大差别。

　　根据《意见》,将整合城镇居民医保和新农合,建立统一的城乡居民医保制度,统一管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理,管理职能统一由人社部门承担。

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　　报销住院报销比例保持在75%左右

　　新政执行后,河南省将统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

　　城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录也将统一,明确药品和医疗服务支付范围。在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整,有增有减、有控有扩,做到种类基本齐全、结构总体合理。

　　据介绍,此次改革,重点突出医保、医疗、医药三医联动,加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等衔接。充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异。

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　　缴费个人缴费不低于现有水平

　　整合后,城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

　　其中,河南省将城镇居民医保基金和新农合基金历年结余基金、风险金以及当期征缴基金合并为城乡居民医保基金。合并前完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计工作,基金缺口由当地政府负责解决。

　　据介绍,河南省将加快建立省、市级异地就医结算平台,尽快实现城乡居民医保参保人员持卡就医、异地就医即时结算。推行城乡居民健康签约服务,制定差别化的支付政策,推进分级诊疗制度建设,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。(记者田园)